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儿童用药,你不可不知的常识

小乖宝官方订阅号2020-10-16 16:45:51


我国现有3500多种药品制剂中,儿童专用的仅有60多种。


衣食住行,我们都给孩子专属的呵护,但最需要专属的药品,我们却忽略太多孩子不是你的缩小版,儿童要用儿童药。




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哪些药可能影响儿童的健康?



1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋。 



2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。 

3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。 

4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。 

5、感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。


(内容出处:国家食品药品监督管理总局官方网站)




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药物的不良反应有哪些?


1、过敏反应

与剂量多少无关,常不可预测。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。如果遇到此类症状,应当立即停止用药。


2、毒性反应

对机体损伤严重,有些是不可逆的,如上文中的听力损伤。应当立即停止用药。


3、副作用

相对轻微的不适症状,与用药剂量及用药时间有关,多被逐渐适应并消退。请勿擅自停药或者减量。


(若孩子用药后上述反应,家长无法把握的话,切记征询医生建议。)





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儿童用药十大误区


1、果汁服药

用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。 

2、喂药加糖

糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。 

3、剥去溶衣

外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。 

4、强行灌药

用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。 

5、静睡喂药

儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。 

6、服成人药

有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤;又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重毒害其肾脏,还可诱发贫血症等。 

7、服药过量

有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(中毒性肝炎)。 

8、滥用退烧药

发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。 

9、滥用维生素

维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。 

10、滥用抗生素

流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。


而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。


(内容信息出处:中国药学会/[1] 刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,2014,(2):15)





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喂药时间要搞清


空腹:通常指没有进食超过8小时。

饭前:进食前10~30分钟。

饭后:进食后15~30分钟。

必要时:依照病情决定是否服用,如退烧药。

顿服:是指把某种药物的全量一次性服用。




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儿童家庭常备药物推荐


✓发热

中成药

瓜霜退热灵胶囊、小儿肺热咳喘口服液、小儿双黄连栓、小儿清热止咳口服液。


西药 
小儿退热栓、布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂(用于3岁以下小儿);布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂口服液(用于3~12岁小儿);对乙酰氨基酚缓释片(用于12岁以上小儿)。


✓感冒 

中成药: 
板蓝根颗粒、清热解毒口服液、小儿感冒颗粒、小儿清肺化痰口服液等。


西药: 
小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、复方锌布颗粒、盐酸氨溴索口服溶液等。


✓咳嗽 

中成药: 
小儿化痰止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰口服液、小儿百部止咳糖浆、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、小儿清热利肺口服液等。


西药: 
盐酸氨溴索口服液、复方福尔可定口服液、氨溴特罗口服液。


✓腹泻 

中成药: 
止泻灵糖浆、葛根黄连微丸、小儿肠胃康、苍苓止泻口服液。


西药: 
口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片、蒙脱石散、小檗碱片。


✓消化不良 

中成药: 
健胃消食片、大山楂颗粒(丸)、小儿复方鸡内金散、复合凝乳酶胶囊、复方胰酶散、保和丸、葵花健儿消食口服液、婴儿健脾散、小儿化食丸等。


西药: 
乳酸菌素片、口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌、二联活菌多维颗粒剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片。


✓湿疹 

中成药: 
宝宝湿疹膏、冰黄肤乐软膏、肤乐霜。


西药: 
炉甘石洗剂、氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)。


✓便秘 

中成药: 
一捻金胶囊、小儿七珍丹、王氏保赤丸、四磨汤口服液,健儿消食口服液。


西药: 
开塞露


外伤

创可贴、京万红(烫伤用)


75%酒精用于清洗伤口;1%~2%碘酒,用于不破皮的皮肤外伤以及早期疖肿,蚊虫叮咬,具有较强的消毒、杀菌作用。




6


OTC也有分类


不止是孩子,我们也会为家人备一些otc(非处方类药),通常所见的otc药物包括:感冒咳嗽药、止疼药、外用药膏、保健品、饮食补充剂(例如维生素、贴片等)、胃肠病药等……


需要注意的是,toc也有分类红标和绿标,购买时需要看清楚。




本文来源于:国家星火计划培训丛书《儿童常见病治疗与用药实用手册》,部分整编自网络,图片皆来自网络,如有侵权,请联系删除!