最全最实用的 小儿推拿

一、脾经（脾土）

位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。

操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。一般用300～500次。

作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。

主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。

说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液的酸度增高；③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。

二、肝经（肝木）

位置：在食指掌面。

操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。一般100～500次。

作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。

主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。

说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。因肾为肝之母，补肾即补肝。如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。

三、心经（心火）

位置：在中指掌面。

操作：将小儿的中指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖，称为清心经；由指尖推向指根，称为补心经。100～500次。

作用：清热，泻心火，补益心血，养心安神。

主治：小便不利，口舌生疮，目赤，五心烦热，惊惕不安。

说明：心经一般用泻法，不用补法，因心火不能妄动。若心气虚或不采用本穴，可用清天河水穴代之。如患儿高热并见两颧腮部色赤尤甚，为火来烁金，可有剧咳发作，应采用泻法，推1～2次后．多见两颧腮色赤消退，对剧咳也可缓解。但对患有肺结核病的两颧腮色赤者，用之无效。

四、肺经（肺金）

位置：在无名指掌面。

操作：将小儿的无名指指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。由指根推向指尖或来回推称为清肺经；由指尖推向指根，称为补肺经。100～500次。

作用：宣肺止咳，顺气化痰，疏风解表，清热通便。

主治：感冒，发热，咳喘，肺炎，肺虚，自汗，盗汗，便结等症。

说明：肺经一般用清法或泻法，不用补法。小儿慢性腹泻、虚寒泻，应用本穴时应慎重，推清本穴时间要少，或不取本穴，用之不当，多见腹泻加剧；如患急症需用本穴时，可推清本穴1～2次，待症见缓解后，应停用。自汗、盗汗及脱肛可用补法，对肺风喘急等症，禁用补法。

五、肾经（肾水）

位置：在小指掌面，自指尖至指根成一直线。

操作：将小儿的小指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指由小儿小指指尖推至指根，称补肾经。100～500次。

作用：肾为先天之本，补肾经可补肾益脑，益气助神，纳气定喘，温下元，止虚火等。

主治：五更泻，遗尿，尿频，肾虚咳喘，惊风，癫痫，牙痛，骨软无力，先天不足。

六、大肠

位置：在食指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。

操作：将小儿食指固定于术者左手虎口内，以右手拇指外侧缘推之。自指尖推向指根称补大肠，自指根推向指尖称泻大肠，来回推称清大肠。100～500次。

作用：补之固肠涩便，泻之清利脏腑之湿热，平补平泻导积滞。

主治：积食，口疮，痢疾，泄泻，肛门红肿，脱肛，翻肛，便秘。

说明：大肠有固肠涩便之功，但水泻（即湿热泻）时，应以利尿为主，推大肠时先用泻法、清法，等尿多后再用补法；里急后重时先用泻大肠，症状缓解后改为清大肠或补大肠。虚证、脱肛者要用补法；翻肛、肛门红肿、便秘者用泻法或清法。

七、小肠

位置：在小指尺侧缘，自指根至指尖成一直线。

操作：患儿立掌，术者以拇指和其余四指相对，侧握小儿四指，使其小指尺侧面暴露，再以右手拇指推之，自指根推向指尖，称清小肠（或称利小肠或推小肠）。一般100～500次，若单独推小肠，可推1000次(如无小便时用)。

作用：分别清浊，泻热利尿。

主治：水泻无小便，尿频，尿闭，尿少，口疮，伸舌，弄舌，木舌，口唇裂，尿道炎。

八、小天心（鱼际交）

位置：在手掌根正中处，大、小鱼际之间凹陷中，阴阳池交界处。

操作：令小儿掌心向上，用中指、拇指端揉之或用拇指甲掐之，或右手半握拳用食、中指第一、第二节背面捣之。揉100～500次；掐3～5次；捣5～20次。

作用：通窍散结，畅通经络，安神镇惊，清热利尿，明目，矫正筋脉的拘急或偏胜。

主治：感冒发热，神昏，烦躁不安，惊风，抽搐，癫痫，失眠，夜啼，一切眼疾，小便不利，疹痘欲出不透，解颅等症。

九、阴阳

位置：在手掌根部，小天心穴的两侧，拇指侧为阳池穴，小指侧为阴池穴。

操作：术者以两手拇指自小天心穴向两侧分推，称分阴阳；自小天心两侧的阴池穴、阳池穴向小天心穴合推，称合阴阳。100～300次。

作用：分阴阳有调和脏腑，平衡阴阳的作用；合阴阳有利痰散结的作用。

主治：感冒发热、寒热往来、红白痢疾、肠炎、惊风、抽搐、泄泻、呕吐、黄疸；痰涎壅盛、胸闷咳喘。

十、板门

位置：在拇指下，手掌大鱼际平面。

操作：使小儿大鱼际暴露，术者用右手拇指来回推之称清板门；以指端在大鱼际平面的中点做揉法，称揉板门。100～500次。

作用：清热凉血，止血除烦，消食化积，具有升降之功。

主治：食欲不振、呕吐、泄泻、感冒发热、高热不退、阴虚内热、疹痘潮热不退或疹痘后低热、烦躁不安、口臭、鼻出血、鼻腔炎、上牙龈红肿、光面舌、苔厚等。

十一、内劳宫

位置：。

操作：用拇指或中指端掐揉之，称掐揉内劳宫；以中指端点患儿手掌中心处，微用力后迅速抬起，称点内劳宫；在掌心中滴几滴凉水，以指端逆运内劳宫，或从小指掌面运到掌心，称运内劳宫或水底捞明月。揉100～300次，运10～30次，掐3～5次。

作用：清热除烦，泻心火。

主治：一切热证，发热，口渴，心烦不宁，睡眠不宁，口疮，目赤，小便不利。

十二、内八卦(内八方)

位置：在手掌内。取法：以左手为例，掌根在上为北，以内劳宫为圆心，以内劳宫到中指根横纹的2/3处为半径画圆，内八卦即分布在该圆上。

操作：术者左手托小儿四指，使掌心向上，右手以拇指外侧缘在穴上推运，顺时针方向推运称顺运内八卦；逆时针方向推运称逆运内八卦。操作时应盖住或轻运离宫。100～300次。

作用：开胸化痰，利气利膈，消食除胀。

主治：咳嗽痰喘，呕吐，食积，食欲不振，腹泻，腹胀，烦躁不安等。

十三、四横纹（南派又称小横纹）

    位置：在手掌面第二至第五指根部横纹处，即指掌交界处。

操作：使小儿掌心向上，用拇指桡侧缘从食、中、无名、小指根横纹逐个来回推之或掐之，称清四横纹（推四横纹）或掐四横纹；推四横纹亦可用拇指在四指根部横纹处左右来回横擦。每个横纹推50～200次（独穴用需800次）或掐5～8次。

作用：调中行气，和气血，消胀满，退热除烦，散瘀结，引脏腑之热外行。

主治：腹胀，口疮，唇裂，伤食，疳积，食欲不振等。

说明：四横纹为本派常用穴之一，常用于消腹胀，治口疮，尤其以治疗上下唇的溃疡面效果好。

十四、小横纹（南派又称掌小横纹）

位置：在掌面小指根横纹之下，掌横纹之上的高起部位。

操作：令小儿掌心向上，术者以右手中指揉之，称揉小横纹。100～500次。

作用：清热散结，宣肺止咳化痰。

主治：一切咳喘证，口舌生疮。

说明：本穴对呼吸系统疾病效果好。

十五、肾顶

位置：在小指掌面末端处。

操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾顶。100～500次。

作用：收敛元气，固表止汗。

主治：自汗，盗汗，解颅、水疝等。

十六、肾纹

位置：小指掌面末节横纹处。

操作：术者以左手虎口夹住小儿小指，右手中指指面揉之，称揉肾纹。100～500次。

作用：散瘀热，引内热外行。

主治：目赤，热毒内陷，内热外寒，高热手足凉等。

十七、运水入土

位置：自小指掌面指尖（肾水穴）至拇指桡侧缘指尖（脾土穴），沿手掌边缘成一条弧线。

操作：自小指掌面指尖起，沿手掌边缘，经小天心穴推运至拇指桡侧缘指尖。100～300次。

作用：健脾助运，润燥通便。

主治：多用于脾胃虚弱所致的完谷不化、腹泻痢疾、便秘、疳积等。

十八、运土入水

位置：自拇指桡侧缘指尖（脾土穴）至小指掌面指尖（肾水穴），沿手掌边缘成一条弧线。

操作：自拇指桡侧缘指尖开始，沿手掌边缘，经小天心穴推运至小指掌面指尖。100～300次。

作用：清脾胃之湿热，补肾水之不足。

主治：多用于新证、实证，如湿热内蕴所致的少腹胀满、泄泻、痢疾、小便赤涩等。

十九、总筋

位置：在掌面腕横纹的中点。

操作：术者左手托小儿手，使其掌心向上，右手中指揉之，称揉总筋；或用拇指掐之或掐揉之，称掐总筋或掐揉总筋。揉100～300次，掐3～5次。

作用：泻热散结，通调周身气机。

主治：心经有热，惊风，夜啼，潮热，口舌生疮，实火牙痛及一切实热证。

说明：本穴为治疗口疮主穴之一，尤其对舌尖及舌面口疮糜烂疗效好。

二十、天河水

位置：在前臂内侧正中，自腕横纹中点（总筋）至肘横纹中点(曲泽)成一直线。

操作：

1.清天河水：术者左手托住小儿前臂及手腕，使其掌心向上，右手拇指或食、中指并拢，用指面向心方向推之，即自总筋穴推至曲泽穴，称清天河水（所有穴向心推为补，唯独天河水向心推为清）。该穴常用清法，100～300次。

2.大清天河水：在前臂掌面，由内劳宫推至曲泽穴，称大清天河水。拿法、推法同上。100～300次。

3.打马过天河水：拿法同上，术者先以右手中指运内劳宫，再以食、中二指的指端蘸凉水，自总筋、内关、间使循天河水向上弹打至洪池穴（曲泽穴）。请关注公众号针灸刮痧拔罐刺血 ，各种中医绝技都在这里。各穴弹打3～5下为一遍，共弹打3遍为1次治疗。

作用：清热除烦，镇惊，泻心火，利尿。

主治：外感发热，口渴，口干，烦躁，夜啼，睡眠不宁，口疮，重舌、木舌、伸舌、弄舌，痰喘，咳嗽，小便短涩等一切热证。

二十一、三关(上三关)

位置：在前臂桡侧缘，自腕横纹至肘横纹成一直线。

操作：令小儿掌侧位，掌心向内。术者左手托住小儿尺侧腕关节，食、中二指并拢直托小儿前臂，以右手拇指或并拢的食、中二指指面在前臂桡侧，由腕横纹起推至肘横纹，称推三关。100～300次。

作用：补虚扶弱，助气和血，培补元气，温阳散寒，熏蒸取汗。

主治：一切虚寒证，营养不良性贫血，黄疸，瘫痪，痘疹欲出不透，下肢痿软（婴儿瘫），疮疖（无脓期，有助化脓），手足凉等。

二十二、六腑(退下六腑)

位置：在前臂尺侧缘，自肘横纹至腕横纹成一直线。

操作：令小儿掌侧位，掌心向内。术者左手握住小儿桡侧腕关节，以右手拇指或并拢的食、中二指指面在前臂尺侧，由肘横纹起推至腕横纹，称退六腑。100～300次。

作用：凉血，退热，解毒。

主治：一切实热证，高热不退，惊厥，烦躁，口疮，重舌，木舌，牙龈红肿，咽喉肿痛，腮腺炎，赤痢，便秘，无名肿毒，疮疖（红肿期），疹痘不消等。

二十三、乙窝蜂（一窝蜂）

位置：在手背腕横纹正中凹陷处。

操作：使小儿掌心向下，术者以右手中指或拇指指面揉之，称揉乙窝风。100～500次。

作用：发散风寒，宣通表里，温中行气，利关节，止痹痛。

主治：伤风感冒，腹痛，痹痛，急慢惊风。

说明：拇指揉多用于发散风寒。中指揉多用于温中行气，利关节，止痹痛。

二十四、外劳宫

位置：。

操作：术者左手托小儿四指，使其掌心向下，以右手拇指或中指端揉之，称揉外劳宫。100～300次。

作用：温中散寒，温固下元，升阳举陷。

主治：肠鸣腹痛，腹泻，寒痢，大便色青或绿，便物不化或有黏液，疝气，脱肛，遗尿，蛔虫腹痛。

说明：本穴为补元阳之主穴，穴位温热，能内达外散。请关注公众号针灸刮痧拔罐刺血 ，各种中医绝技都在这里。揉之能发汗，凡脏腑凝寒痼冷，用之有温通作用，但温通之中又有收敛作用，而不致温散太过。

二十五、二马（二人上马，上马）

位置：在手背第四、五掌骨小头后陷中。

操作：使小儿掌心向下，术者左手食指垫于患儿小横纹穴处，其余手指握住患儿食、中、无名指，使患儿无名指与小指之间的缝隙加大，利于穴位操作，右手拇指或中指指端斜行中，上下揉动，称揉二马。100～500次。

作用：补肾潜阳，引火归原，行气散结，利尿通淋。

主治：小便闭塞，淋证，痰湿，咳喘，牙痛，睡时磨牙，久病体虚，夜啼，消干性啰音。

二十六、威灵

位置：手背外劳宫旁，第二、三掌骨之间。

操作：使小儿掌心向下，术者以右手拇指或中指端掐揉或掐之，称掐揉威灵或掐威灵。掐揉200～300次，掐5～10次。

作用：开窍醒神，清脑，止抽搐。

主治：急惊暴死，昏迷不醒，头痛，高热神昏，为急救要穴。

配穴：掐威灵配掐人中、掐十宣、掐仆参、掐精宁——用于急救。

注意事项

1、少儿推拿适用于0--12周岁的少儿。

2、做少儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做少儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。

3、做少儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。

4、少儿过饥或过饱，均不利于少儿推拿疗效的发挥。在少儿哭闹之时，要先安抚好少儿的情绪，再进行少儿推拿。

5、少儿皮肤娇嫩，少儿推拿时切勿抓破少儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。

6、少儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免少儿哭闹不安，影响治疗的进行。少儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位，可不论男女，均推拿左手。

7、一般情况下，少儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和少儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做少儿推拿，针对不同的系统，可以进行每日1次或隔日1次的规律性推拿。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15分钟左右。

8、少儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。

9、在施行少儿推拿手法时要注意少儿的体位姿势，原则上以使少儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。

10、少儿推拿的禁忌证有：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病；癌症及危重病症等。

11、每次给孩子做少儿推拿最好只针对一个毛病，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。

12、最后一点，也是最重要的一点，少儿推拿网提醒您：少儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果家长不能肯定，请先送医院就诊！少儿疾病，瞬息万变、刻不容缓，请家长不要疏忽大意。

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！

往期经典回顾

更多相关知识关注下方微信

北京延康疼痛医学研究院最近就精品培训如下：

一、微创穴位埋线培训精品班
3月1日-3日 广东广州  唐治安老师
3月16-18日 湖北武汉  赵喜新老师
4月1日-3日 陕西西安  姜军作老师
4月12-14日 四川成都  周钰老师
5月1-3日黑龙江哈尔滨  赵喜新老师

二、线雕美容减肥培训精品班
3月8日-12日  广东广州  顾春英老师
4月4日-8日  陕西西安  顾春英老师
5月4日-8日  黑龙江哈尔滨 顾春英老师
三、
3月4日--7日  广东广州  姜军作老师
4月15日--18日  四川成都  姜军作老师
5月9日--12日  黑龙江哈尔滨   姜军作老师
 四、新型膏药液体膏药培训精品班
3月16日 广西南宁 公茂辉老师
3月25日 中国北京 公茂辉老师
4月13日浙江杭州 公茂辉老师
4月20日河南郑州 公茂辉老师
         五、精品针刀培训课程
      3月2日 长沙针刀培训中心 5000元
      3月2日 郑州针刀培训中心 5000元
      3月16日 西安针刀培训中心 5000
3月2日 北京段朝阳老师 王九针刀医学研究院 12000元    
3月2日北京针刀医学临床诊疗与风险 12000元
3月9日王海东 甘肃中医院风湿科 26000元         
3月9日李炀 河北唐山丰润医院 26000元
6月19日 庞老师收徒传承班 60000元
6月19日北京王九针刀医学研究 100000元            
医学培训班详情咨询18847885657杨老师
更多精彩内容敬请关注微信公众号
v:muguoguo0567
call:1.8.8.4.7.8.8.5.6.5.7杨老师