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中药学收涩药相关知识各种总结

药圈网2020-07-31 16:48:25

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这章在去年执业药师考试考了七点五分啊,大家一定要认真学习!

以下是一子下分享内容:

相关内容回顾:


【含义】凡以收敛固涩为主要作用的药物,称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。


【性能功效】本类味多酸涩,主入肺、脾、肾、大肠经,虽能收涩固脱,但药

性寒温不一,分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。

【适应范围】本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、

遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘,以及崩带不止等滑脱不禁之证。


【配伍方法】本类药为治标之品,然引发滑脱不禁之证的根本原因为正气虚弱,

故临证应用时,常与相应的补虚药配伍,以补涩并举、标本兼顾。

如气虚自汗、阴虚盗汗者.当分别与补气药、补阴药配伍;

肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘者,当配补肺气或补肺益肾之品;

脾肾阳虚的久泻、久痢者,当配温补脾肾药;

肾虚遗精滑精、遗尿尿频者,当配补肾药;

冲任不固、崩漏下血者,当配补肝肾、固冲任药。


【使用注意】本类性涩恋邪,凡表邪未解、湿热所致的泻痢、血热出血,以及

郁热未清者不宜应用,以免“闭门留寇”。


五味子

【性味归经】酸,温。归肺、肾、心经。

【性能特点】本品味酸收涩,上能敛肺止咳,下能涩精止泻,内能生津安神,外

能收敛止汗;性温质润,又具滋肾之功,为敛、补兼备之品。

【功效】敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。

【主治病证】

①肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。

②津伤口渴,消渴。

③表虚自汗,阴虚盗汗。

④ 肾虚遗精、精

⑤ 脾肾两虚的五更泄泻。

⑥虚烦心悸、失眠多梦。


乌梅

【性味归经】酸,平。归肝、脾、肺、大肠经。

【性能特点】本品味酸性平,功善涩敛,上能敛肺气以止咳,下能涩大肠

以止泻,入血分能收敛以止血。又因其酸味独重,还善安蛔、生津。

【功效】敛肺,涩肠,生津,安蛔,止血。

【主治病证】

①肺虚久咳。

②久泻久痢。

③虚热消渴。

④蛔厥腹痛。

⑤崩漏,便血。

【用量用法】3~9g。止泻止血宜炒炭,生津安蛔当生用。‘


椿皮

【性味归经】苦、涩,寒。归大肠、胃、肝经。

【性能特点】本品苦寒燥泄,味涩收敛,既走气分,又入血分,为燥泄与

涩敛兼能之品。既善清热燥湿、涩肠而止泻、止带,又能凉血收敛而止血,并兼杀虫。

【功效】清热燥湿,涩肠,止血,止带,杀虫。

【主治病证】

①久泻,久痢,湿热泻痢,便血。

②崩漏,赤白带下。

③蛔虫病,疮癣作痒。

【用量用法】6~9g。外用适量,煎汤洗或熬膏涂。


赤石脂

【性味归经】甘、酸、涩,温。归大肠、胃经。

【性能特点】本品酸涩质重,功专收敛而固下焦滑脱,内服能涩肠止泻、

止血止带,外用则收湿敛疮生肌。

【功效】涩肠止泻,止血,止带,外用收湿敛疮生肌。

【主治病证】

①泻痢不止,便血脱肛。

②崩漏,赤白带下。

③湿疮流水,溃疡不敛,外伤出血。

【用量用法】9~12g。外用适量。

【使用注意】 《别录》有治“难产胞衣不出”的记载,故孕妇慎用。


莲子肉

【性味归经】甘、涩,平。归脾、肾、心经。

【性能特点】本品甘涩性平,入脾、肾、心经,补虚与固涩兼具,为药食

两用之品。既善补心、脾肾之虚,又能涩肠、固精、止带。

【功效】补脾止泻,益肾固精,养心安神。

【主治病证】

①脾虚久泻,食欲不振。

②肾虚遗精、滑精。

③心肾不交的虚烦、惊悸失眠。

【用量】6~15g。 【使用注意】本品甘涩,故大便秘结者不宜服。


山茱萸

【性味归经】酸,微温。归肝、肾经。

【性能特点】本品酸涩微温,入肝肾经,既善温补肝肾,又善收敛固涩,

为温补固涩之品。或云其既补肾阳,又补肾精,为阴阳并补之品。

【功效】补益肝肾,收敛固涩。

【主治病证】

①肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。

②肾虚遗精滑精,小便不禁,虚汗不止。

③妇女崩漏及月经过多。

【用量】6~12g。

【使用注意】本品温补固涩,故命门火炽、素有湿热及小便不利者慎用。


桑螵蛸

【性味归经】甘、咸,平。归肝、肾经。

【性能特点】本品甘咸性平,入肝肾经,重在补阳、固涩,为治肾阳亏虚、

精气不固所常用。

【功效】补肾助阳,固精缩尿。

【主治病证】

①肾阳亏虚的遗精滑精,遗尿尿频,白带过多。

②阳痿不育。

【用量】5~10g。

【使用注意】本品助阳固涩,故阴虚火旺之遗精及湿热尿频者忌用。


海螵蛸

【性味归经】咸、涩,微温。归肝、肾经。

【性能特点】本品味咸入血,涩而固脱,入肝肾经而长于收涩,尤善止血

止带,治崩漏带下效佳,堪称妇科之良药。此外,内服又善制酸止痛,外用又

能收湿敛疮。

【功效】收敛止血,固精止带,制酸止痛,收湿敛疮。

【主治病证】

①崩漏下血,肺胃出血,创伤出血。

②肾虚遗精,赤白带下。

③胃痛吐酸

④湿疮湿疹,溃疡多脓。

【用量用法】5~10g。研末吞服,每次1.5~3g。外用适量。

【使用注意】本品能伤阴助热,故阴虚多热者忌服,大便秘结者慎用。


总结:


五味子、乌梅,均味酸收涩而具敛肺、涩肠、生津之功,治肺虚久咳、久泻久痢

以及津伤口渴。其中,五味子酸温滋润补敛,既善滋肾、敛肺、涩精,治肺肾两虚之

咳喘及正虚滑脱诸证;又善宁心安神,治阴血虚亏之心悸失眠等证。乌梅酸收性平,

虽无补虚之功,但善生津止渴,且能安蛔,为治虚热消渴、蛔厥腹痛之要药;此外,

炒炭止血,治妇女崩漏下血。


五味子、五倍子均能敛肺涩肠、涩精止汗。不同:五味子性温,收敛补虚

兼备,且能滋肾,又善宁心安神,生津。五倍子性寒,酸收降火并举,无滋补

之力;又能止血。


赤石脂、石榴皮,均酸涩性温,善涩肠止泻,治疗久泻久痢。其中,赤石

脂质重下沉,内服既长于固下焦滑脱,又善止血,治虚寒下痢脓血及崩漏;外

用收湿生肌敛疮,治疮疡久不收口等。石榴皮则长于收敛止泻,又能杀虫,治

虫积腹痛。


诃子、罂粟壳:酸涩性平,善敛肺涩肠。不同:诃子无毒,还能清肺下气、

利咽开音,并兼行气除胀。罂粟壳有毒,又善止痛。


浮小麦、麻黄根、糯稻根:均善止虚汗,治气虚自汗、阴虚盗汗,常相须

为用。然,浮小麦性凉归心,益气除热而止汗;麻黄根性平归肺经,功专走表

而收敛止汗;糯稻根性平偏凉,归心肝经,善止汗退热,兼益胃生津,既治自

汗盗汗,又治虚热不退、骨蒸潮热。


金樱子、覆盆子、桑螵蛸均具有固精缩尿之功。不同:金樱子功专固涩而

不补虚;覆盆子、桑螵蛸则敛中有补,均补肾助阳。金樱子还涩肠止泻;覆盆

子尚能补肝肾明目。


桑螵蛸、海螵蛸,均味咸归肝肾经,功能固精止带,治肾虚遗精、滑精、

带下。其中桑螵蛸药用昆虫卵鞘,补敛并举;又能补肾助阳。海螵蛸要用乌贼

的内壳,性微温,功专收涩而力强,且无补力;又能收敛止血,zhi酸止痛;外

用还能收湿敛疮,治湿疮、湿疹及溃疡多脓。


山茱萸、覆盆子,既能补肝肾,助肾阳;又均善收涩而固精缩尿。然,山

茱萸补收之力皆强;覆盆子则补力较缓,又能明目,治肝肾虚亏之目暗不明。


莲子肉、芡实,均甘涩性平,归脾肾经,功能补脾止泻、益肾固精,治脾

虚久泻、肾虚遗精、滑精、带下等证。其中,莲子补脾力较强,既治脾虚泄泻,

又治脾虚食少;芡实则补脾力弱且能祛湿。此外,莲子尚能养心安神,治虚烦、

惊悸失眠。


肉豆蔻、白豆蔻,均辛温归脾胃经,功能温中行气,治脾胃寒湿气滞之脘

腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。其中,肉豆蔻兼归大肠经,温中与固涩兼具,功

偏中下二焦,又善涩肠止泻,治虚寒久泻不止;白豆蔻兼归肺经,芳香化湿而

无固涩之力,功偏中上二焦,又善化湿止呕,胃寒呕吐宜之。


诃子、白果,均性平而敛肺,治久咳虚喘。但诃子兼能清肺利咽开音,还

能涩肠止泻。白果兼能平喘化痰,治气逆痰喘;还能除湿、收涩止带。

经过查找,发现考到第22章内容的有1道配伍题(3小题),共1.5分。
如题:

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