第四章 中药炮制与饮片质量1

2020-10-03 07:40:56

第一节 炮制目的与药物成分


一、炮制的目的
1.降低或消除药物的毒性或副作用 
  草乌:生用大毒,多外用;
  制草乌:毒性降低,可供内服。
  生柏子仁:滑肠通便,服后可发生腹泻;
  柏子仁霜:消除滑肠的副作用。

2.改变或缓和药物性能
  生甘草:性味甘凉,长于清热解毒、清肺化痰;
  炙甘草:性味甘温,善于补脾益气、缓急止痛。
  生麻黄:辛散解表作用较强,长于发汗解表;
  蜜制麻黄:辛散作用缓和,止咳平喘作用增强。

  后人常用蜜炙、炒制等炮制方法来缓和性味,并总结出“甘能缓“、“炒以缓其性”的规律。

3.增强药物疗效 
  多数种子类药物炒制,使种皮疏松,易于煎出有效成分,“逢子必炒”
  辅料协同,增强疗效。如款冬花,蜜炙后增强其润肺止咳作用。

4.便于调剂和制剂 
  植物药经切制成不同规格的饮片,便于调剂时分剂量配方,使剂量准确,易于煎出有效成分
矿物药、贝壳类、动物骨骼类经煅制后,质地由坚硬变得酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分。

5.改变或增强药物作用的部位和趋向 
“盐制入肾”——黄柏增强对肾经疾病治疗
“醋制入肝”——柴胡更有效治疗肝经疾病
  中药通过炮制,可以改变其升降浮沉作用趋向。
生莱菔子:升多于降,用于涌吐风痰;
炒莱菔子:降多于升,用于降气化痰。

二、炮制与药物成分 
1.炮制对含生物碱类药物成分的影响
  (1)所含成分为有效成分,性质较稳定,则可通过炮制,尽量增加成分溶出。常用酒、醋等炮制,以提高疗效,如醋炙延胡索
  (2)所含成分易溶于水,则采用少泡多润的原则,减少损失,如槟榔、麻黄、黄连
  (3)遇热活性降低者,宜少加热或不加热,即生用,如石榴皮、龙胆草、山豆根
  (4)若含有毒生物碱成分,可根据生物碱的性质,采用适当方法降低或转化该类成分,使毒性降低,如乌头、马钱子等。
  (5)不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同,应分别入药,如麻黄等。

2.炮制对含苷类药物的影响
  (1)尽量少泡多润,防止成分损失。
  (2)常用酒作辅料,提高溶解度。
(3)一般少用或不用醋处理。 
(4)常用炒、蒸、烘或暴晒方法破坏酶的活性。

3.炮制对含挥发油类药物的影响 
  (1)少加热或不加热,宜阴干,“抢水洗”
  (2)有些药物需要通过炮制以减少或除去挥发油,达到医疗的需要。如苍术
  (3)药物经炮制后.不仅使挥发油的含量发生变化,也使其发生质的变化。如荆芥炒炭后,挥发油中检出9种生荆芥油所没有的成分,并且具有止血作用。
  (4)所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性,通过加热炮制可大部分除去。如乳香、没药。

  历年考点
  最佳选择题

  以下哪项不是中药炮制的目的
  A.降低或消除药物的毒性或副作用
  B.改变或缓和药性
  C.增强药物疗效
  D.改变或增强药物作用的部位和趋向
  E.不便于制剂和调剂


【正确答案】E

 

  多项选择题

  下列药物中因所含生物碱遇热活性降低,因而炮制过程中尽量减少热处理过程,以生用为宜的有
  A.石榴皮
  B.黄芪
  C.山豆根
  D.薄荷
  E.龙胆草


【正确答案】ACE

 

 

第二节 炮制的辅料及饮片的质量


一、炮制常用辅料及作用
  1.液体辅料及其作用
  (1)酒
黄酒:含乙醇15%~20%,炙药用
  白酒:含乙醇50%~70%,泡药用。

  酒性味甘、辛,大热。
  作用:活血通络、祛风散寒、行药势、矫臭矫味
  目的:助溶、增强疗效、矫臭矫味。
  常用酒制的药物

  (2)醋
  含醋酸4%~6%。
  醋味酸、苦,性温。

  作用:引药入肝、散瘀止痛、矫味矫臭。
  目的:增加药物溶解度而易煎出有效成分、提高疗效、降低毒性、矫臭矫味。
常用醋制的药物

  (3)食盐水
  主要成分为NaCl,少量氯化镁、硫酸镁等。 
  食盐味咸,性寒。 

  作用:强筋骨、软坚散结、清热凉血、矫味。
  目的:增强药物补肾固精、利尿、治疝作用。
  常用食盐水制的药物

  (4)生姜汁
  生姜汁为鲜姜经捣碎榨取的汁液,或以干姜加适量的清水共煎去渣而得的黄白色液体。
  姜味辛,性温。

  作用:发汗解表、温中散寒、降逆止呕、温肺化痰、解毒。
  目的:抑制药物寒性,增强疗效,降低毒性。
  常用生姜汁制的药物:

  (5)蜂蜜
  主要成分为果糖、葡萄糖,两者约占蜂蜜的70%。 
  蜂蜜性味甘平。

  作用:补中润燥,止痛,解毒,矫味矫臭。
  目的:增强药物疗效或起解毒作用;矫味矫臭、缓和药性等作用。
  常用蜜制的药物

  (6)麻油
  麻油为胡麻科植物芝麻的干燥成熟种子,经冷压或热压所得的油脂。
  麻油味甘,性微寒。

  作用:润燥通便、解毒生肌。
  目的:使药物酥脆,降低毒性,矫味矫臭。
  常用麻油制的药物

  其他的液体辅料还有吴茱萸汁、白萝卜汁、羊脂油、食用油、鳖血、石灰水等。根据临床需要而选用。

  2.固体辅料及其作用
  (1)麦麸
  麦麸为小麦种皮,主含淀粉、蛋白质等。
  麦麸味甘、淡,性平。

  作用:和中益脾。
  目的:缓和燥性,去除不良气味,增强疗效。
  常用麦麸炮制的药物:

  (2)河砂
  作用:温度高、传热快,坚硬药物受热均匀。
  目的:质地酥脆,利于粉碎和煎出有效成分;破坏药物毒性成分,易于除去非药用部位。
  常用河砂炮制的药物

  (3)稻米
  稻米为禾本科植物稻的种仁,多选用大米或糯米
  稻米味甘,性平。

  作用:健脾和胃,除烦止渴,止泻。
  目的:增强疗效,降低刺激性和毒性。
  常用稻米炮制的药物

  (4)土
炮制用灶心土(伏龙肝),也有用黄土或赤石脂。 
  灶心土味辛,性温。

  作用:温中和胃、止呕止血、涩肠止泻。
  目的:降低刺激性,增强补脾安胃、止呕、止泻的疗效。
  常用土炮制的药物

  (5)滑石粉
  滑石粉为硅酸盐类矿物滑石制得的细粉。
  滑石味甘,性寒。

  作用:利尿、清热、解暑。
  目的:使药物受热均匀,质变松脆,易于粉碎和煎出有效成分。
  常用滑石粉炮制的药物:

  (6)
  为文蛤或青蛤贝壳经煅制粉碎后灰白色粉末。
  味咸,性寒。

  作用:清热化痰、软坚散结。
  目的:除去药物腥味,增强疗效。
  常用炮制的药物


二、常用饮片的质量控制
  1.净度、片型、色泽、气味的要求
  (1)净度:是指中药炮制品的纯净程度,可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示。
  各种炮制品含药屑、杂质要求在1%~3%之间
  (2)片型:是指饮片的外观形状,切制后的饮片应均匀、整齐,色泽鲜明,表面光洁,无污染,无泛油,无整体,无枝梗,无连刀、掉边、翘边等。
  (3)色泽:中药饮片都有固有的颜色光泽,各炮制品的色泽除应符合该品种的标准外,各炮制品的色泽要均匀。
黄芩冷浸后变绿—黄芩苷水解,黄芩素氧化为绿色
槟榔、白芍切后暴晒变红(泛红)—鞣质氧化聚合

  (4)气味:中药及其炮制品均有其固有的气味。 
  芳香类中药有浓烈的香气,如当归、薄荷。 
  有些有异味的中药则需炮制后加以矫正,如僵蚕、蕲蛇等。
  有些辅料炙后除了具有原来药物的气味外,还具有辅料的气味。如酒炙、醋炙、姜炙等。

  2.检査
  (1)杂质检查:
  各种炮制品含药屑、杂质要求在1%~3%之间。 
  (2)水分检查: 
  一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%
蜜炙品不得过15%,烫制后醋淬制品不得过10%。 
  (3)微生物检査:
  主要有细菌总数、霉菌总数及活螨等,还应检査大肠杆菌、沙门菌等。 
  (4)灰分检查: 
  将干净而又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧,所得之灰分成为“生理灰分”。如果在总灰分中加入稀盐酸滤过,将残渣再灼烧,所得之灰分为“酸不溶性灰分”。 
  (5)有害物质检查:
  中药材及饮片中的有害物质主要是指重金属、砷盐及残留的农药

  3.含量测定
  中药之所以有很好的疗效,主要是因其具有治疗作用明显的有效成分。对药效成分或有效部位明确的中药饮片应确定其药效成分的含量测定方法及含量下限。
常用的含量测定方法有HPLC法、GC法、UV~Vis分光光度法等。
  4.限量标准
  对毒性中药饮片应确定毒性成分的含量限度范围。很多中药都有一定的毒性,必须经过炮制,保证饮片的质量。 
  制川乌含双酯型生物碱不得过0.040%;乌头原碱等总量应为0.070%~0.15%。
.20%~2.20%,不得少于0.80%。
  巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%~20.0%等。

  历年考点
  最佳选择题

  传统炮制理论认为药物经醋制后可引药入
  A.胃经 
  B.肝经 
  C.心经 
  D.肺经 
  E.脾经


【正确答案】B

 

  炮制品含杂质的量在什么范围内
  A.1%~3%
  B.3%~4% 
  C.4%~5% 
  D.<1% 
  E.>5%


【正确答案】A

 

 

第三节 常用饮片的炮制方法及作用


  陶弘景在《本草经集注·序》中,将中药炮制方法与药用部位结合起来进行论述。
  宋代《太平惠民和剂局方》,将炮制依据药物来源属性进行分类。
、水制、水火共制三类分类法。
  明代
  近代的五类分类法包括:修治、水制、火制、水火共制及其他制法
  现代工艺与辅料相结合的分类法是一种突出炮制工艺的作用,以工艺为纲,以辅料为目的分类法。这种分类方法较好地体现了中药炮制工艺的系统性和条理性。 


一、炒法
  炒法:将净制或切制过的药物,筛去灰屑,大小分档,置炒制容器内,加辅料或不加辅料,用不同火力加热,并不断翻动或转动使之达到一定程度的炮制方法,称为炒法。
  火力:指火的大小(强弱)或温度的高低
  (1)文火(小火):炒黄多用文火。 
  (2)武火(大火):炒炭多用武火。
  (3)中火:介于文武火之间,炒焦多用中火。
  火候:药物炮制的温度、时间和程度
  炒法目的
  1.增强疗效:如王不留行、山楂等;
  2. 缓和或改变药性:如葶苈子等;
  3.降低毒性或减少刺激性:如莱菔子等;
  4. 矫臭矫味,利于贮藏和制剂。

  方法
  (1)手工炒—将锅倾斜30~45°,便于翻动。
  (2)机器炒—平锅式和滚筒式炒药机。

  步骤
  (1)预热 
  使药物迅速获得热能缩短药物在锅内时间,防止炒成“僵子”(炒哑)
  (2)投药 
  根据锅的大小和品种确定投料量。加辅料炒者,一般先处理辅料,后投入药物拌炒。
  (3)翻炒 
  快、勤、有规律,要求每次下铲“亮锅底”,避免少量药材停留于锅底而焦糊。
  (4)出锅
  迅速、摊开晾凉。
  用辅料炒的药物,出锅后应筛去辅料,再摊开晾凉。

  (一)炒黄
  将净选或切制后的药物,置炒制容器内,文火或中火加热,炒至药物表呈黄色或颜色加深,或发泡鼓起,或爆裂,并逸出药物固有的气味。
  火候判断的方法
  (1)对比看——与生品比较形状与颜色。
  (2)听爆声——种子类药物多有爆裂声。
  (3)闻香气——种子类药物固有香气逸出。
  (4)看断面——呈淡黄色

  牛 蒡 子
  【来 源】
  菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。
  【炮制方法】 
  1.牛蒡子:取原药材,去净杂质。用时捣碎。
  2.炒牛蒡子:药材置热锅内,文火炒至微鼓起,断面浅黄色,并有香气逸出时,取出放凉。用时捣碎。
  【炮制作用】
  生品—长于疏散风热,解毒散结。可用于风湿初起,痄腮肿痛,痈毒疮疡。
  炒牛蒡子—缓和寒滑之性,以免伤中,并且气香,宣散作用更强。长于解毒透疹,利咽散结,化痰止咳。用于麻疹不透,咽喉肿痛,风热咳喘。炒后还可杀酶保苷,利于煎出。

  芥 子
  【来 源】
  十字花科植物白芥或芥的干燥成熟种子。 
  【炮制方法】 
  1.芥子:取原药材,去净杂质,用时捣碎。
  2.炒芥子:净芥子置热锅内,文火炒至深黄色,有爆鸣声,并有香辣气逸出时,取出。
  【炮制作用】
  生芥子—力猛,辛散作用强;
  炒芥子—可缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴,同时易于粉碎和煎出药效成分
  芥子主要含有硫苷化合物,酶解后生成异硫氰酸酯类(芥子油)具有辛辣味和刺激性,炒后可杀酶保苷,使其服用后在胃肠道环境中缓慢分解,逐渐释放出芥子油而发挥治疗作用。

  王不留行
  【来 源】
  本品为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子。
  【炮制方法】 
  1.王不留行:取原药材,除去杂质。
  2.炒王不留行:中火炒至大部分爆成白花,取出晾凉。完全爆花者占80%以上为宜
  【炮制作用】
王不留行炒后体泡,易于煎出有效成分,且走散力较强。

  莱 菔 子
  【来 源】十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。
  【炮制方法】
  1.莱菔子:取原药材,除去杂质。用时捣碎。
  2.炒菜菔子:文火炮制。
  【炮制作用】
  莱菔子具有消食除胀、降气化痰的功能。 
莱菔子的炮制是生升熟降的典型例子
生品—能升能散,长于涌吐风痰。
炒莱菔子—变升为降,长于消食除胀、降气化痰。
  改变了涌吐痰涎的副作用,既缓和了药性,又利于粉碎和煎出。

  苍 耳 子
  【来 源】菊科苍耳的干燥成熟带总苞的果实。
  【炮制方法】
  1.苍耳子:取原药材,除去杂质,用时捣碎。
  2.炒苍耳子:取净苍耳子,置热锅内,中火炒至黄褐色,刺焦时即可,碾去刺,筛净。用时捣碎。
  【炮制作用】
生品—消风止痒力强,多用于皮肤病。
炒苍耳子—可降低毒性,偏于通鼻窍,祛风湿,止痛。常用于鼻渊头痛,风湿痹痛。
苍耳子毒蛋白为其毒性成分之一,经水浸泡或加热处理,可降低毒性。

  (二)炒焦
  取净制或切制后的药物,置热锅内,用中火或武火加热,炒至药物表面焦黄色或焦褐色,内部颜色加深,并有焦香气逸出时,出锅,摊开晾凉。
  目的:
  1.增加某些药物的消食健脾作用
  如山楂、神曲等。
  2.缓和药性
  如栀子、山楂等。

  山 楂
  【来 源】
  蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。
  【炮制方法】
  1.山楂:取原药材,除去杂质及脱落的核及果柄。
  2.炒山楂:中火炒至颜色加深,取出晾凉。
  3.焦山楂:武火炒至外表焦褐色,内部焦黄色。
  4.山楂炭:武火炒至表面焦黑色,内部焦褐色。
  【炮制作用】
  生山楂—长于活血化瘀,常用于血瘀经闭,心腹刺痛,以及高脂血症、高血压病、冠心病。
  炒山楂—消食化积,用于脾虚食滞,食欲不振。
  焦山楂—长于消食止泻,用于食积兼脾虚、痢疾。
  山楂炭—具有止血、止泻的功效,可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。
山楂中的总黄酮和总有机酸都集中在果肉中,山楂核中含量甚微,而山楂核占整个药材重量的40%左右,故炮制应去核。且加热时间越长两类成分被破坏越多。

  栀 子
  【来 源】
  本品为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。
  【炮制方法】
  1.栀子:取原药材,除去杂质,碾碎。
  2.炒栀子:文火炒至深黄色,取出晾凉。
  3.焦栀子:中火炒至焦黄色,取出晾凉。
  4.栀子炭:武火炒至黑褐色,喷淋少许清水熄灭火星,取出晾干。
  【炮制作用】
  生品—苦寒降泄,易伤中气,且对胃有刺激性,脾胃较弱者服后易吐。
  炒黄或炒焦—缓和了苦寒之性,避免伤胃。
炒炭—止血作用
  栀子的京尼平苷主要集中在栀子仁中,炒栀子和焦栀子中京尼平苷含量均有所下降,焦栀子比炒栀子更明显。

  (三)炒炭
  取净制或切制后的药物,置热锅内,用武火或中火加热,炒至药物表面焦黑色,内部呈焦黄色或至规定程度时,喷淋少许清水,熄灭火星,取出,摊开晾凉。
  目的
  药物炒炭主要是使其增强或产生止血、止泻等作用。
  注意事项
  1.炒炭时要控制火力
  一般质地坚实的根、根茎类药物,宜用武火炒至表面焦黑色,内部棕褐色;质地疏松轻薄的花、花粉、叶、全草类药物,宜用中火炒至表面黑褐色或棕黄色。
  2.炒炭存性
  即药物在炒炭时只能使其部分炭化,更不能灰化,未炭化部分仍应保存药物的固有气味,且炒炭的药物应保持其原形。
  3.喷淋清水灭火星
  4.炭药出锅后必须摊开冷透,或置于密闭容器隔氧冷却,充分冷却后再入库收贮,以免复燃。

  大 蓟
  【来 源】菊科植物蓟的干燥地上部分。
  【炮制方法】
  大蓟—取原药材,抢水洗净,切段,干燥。
  大蓟炭——武火炒炭,喷清水灭净火星。
  【炮制作用】
  生大蓟—凉血消肿力胜,常用于热淋,痈肿疮毒。
  大蓟炭—凉性减弱,收敛止血作用增强。用于吐血、呕血等出血较急剧者。

  蒲 黄
  【来 源】香蒲科植物水蚀香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。
  【炮制方法】
  1.蒲黄:揉碎结块,除去花丝及杂质。
  2.蒲黄炭:取净蒲黄,置热锅内,中火炒至棕褐色,喷洒少许清水,灭尽火星,取出晾干。
  【炮制作用】
  蒲黄炒炭后止血作用增强

  荆 芥
  【来 源】唇形科植物荆芥的干燥地上部分。
  【炮制方法】
  1.荆芥:取原药材,除去杂质,抢水洗净,稍润,切断,干燥,筛去碎屑。
  2.炒荆芥:文火炒至微黄色,取出,放凉。
  3.荆芥炭:武火炒炭,喷水灭尽火星。
  【炮制作用】
  荆芥—解表散风,用于感冒,风疹,咽喉不利等。
  炒荆芥—祛风理血,可用于妇人产后血晕。
荆芥炭—辛散作用极弱,具有止血的功效。可用于便血、崩漏等证。
  荆芥主要含挥发油,荆芥炒炭后,挥发油含量显著降低,油中所含成分也发生了质的变化。荆芥炭的止血活性部位为脂溶性提取物。

  历年考点
  最佳选择题

  焦山楂长于
  A.活血止痛 
  B.止血 
  C.活血化瘀 
  D.消食止泻 
  E.消食化积


【正确答案】D

 

  王不留行炒至程度为 
  A.鼓起 
  B.大部分爆花 
  C.色泽加深 
  D.黑褐色 
  E.微有焦斑


【正确答案】B

  配伍选择题(自行练习)
  A.先文火后武火
  B.先武火后文火
  C.中火
  D.文火
  E.武火

  1.山楂炒黄多用


【正确答案】C

 

  2.荆芥炒炭多用


【正确答案】E

  多项选择题(自行练习)

  炒黄法的主要目的是
  A.降低毒性 
  B.减少刺激性 
  C.缓和药性 
  D.洁净药材 
  E.增强疗效


【正确答案】ABCE

 

  (四)麸炒法
  将净制或切制后的药物用麦麸熏炒的方法。
  目的:
  1.增强疗效:如白术,可增强补脾作用。
  2.缓和药性:如枳实经麸炒后药性缓和。
  3.矫臭矫味:如僵蚕。

  操作方法:
  中火或武火将锅烧热,将麦麸(或蜜麸、糖麸)撒入热锅中,起烟时投入药物,均匀翻动并控制火力,炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出,筛去麦麸,放凉。
  麦麸用量为:每1OOkg药物,用麦麸10~15kg
  注意事项:
  1.辅料用量要适当。
  2.火力适当。一般中火,以“麸下烟起”为度
  3.麦麸要均匀撒布热锅中,待起烟投药。
  4.麸炒药物要求干燥,以免药物黏附焦化麦麸。
  5.麸炒药物到火候时,要求迅速出锅。

  枳 壳
  【来 源】芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实。
  【炮制方法】
  1.枳壳:去瓤,切薄片,干燥,筛去碎落的瓤核。
  2.麸炒枳壳:每100kg枳壳片,用麦麸1Okg。
  【炮制作用】
  枳壳生用辛燥,作用较强,偏于行气宽中除胀。
  麸炒枳壳可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。

  苍 术
  【来 源】菊科植物茅苍术或北苍术干燥根茎。
  【炮制方法】
  1.苍术:取原药材,除去杂质,用水浸泡,洗净,润透,切厚片,干燥,筛去碎屑。
  2.麸炒苍术:每100kg苍术片,用麦麸1Okg。
  3.焦苍术:取苍术片置热锅内,中火炒至焦褐色时,喷淋少许清水,再用文火炒干,取出放凉。
  【炮制作用】
  生苍术—温燥而辛烈,燥湿、祛风、散寒力强。
  麸炒品—辛味减弱,燥性缓和,气变芳香,增强了健脾和胃的作用。
焦苍术—辛燥之性大减,以固肠止泻为主
苍术主含挥发油,其中主要成分为苍术酮等。苍术经炮制后挥发油主要成分含量均明显减少,炮制后的苍术能增强健脾燥湿和固肠止泻的作用。

  (五)米炒法
  将净制或切制后的药物与米同炒的方法。
  目的:
  1.增强药物的健脾止泻作用:如党参。
  2.降低药物的毒性:如红娘子、斑蝥。
  3.矫正不良气味:如斑蝥、红娘子。

  操作方法:
  1.米拌炒法
  锅烧热,加入定量的米,用中火炒至冒烟时,投入药物,拌炒至一定程度,取出,筛去米,放凉。
  2.米上炒法
  锅烧热,撒上浸湿的米,用中火加热炒至米冒烟时投入药物,轻轻翻动米上的药物,至所需程度取出,筛去米,放凉。
每1OOkg药物,用米20kg。
  注意事项:
炮制昆虫类药物时,一般以米的色泽观察火候,炒至米变焦黄或焦褐色为度。炮制植物类药物时,观察药物色泽变化,炒至黄色为度。

  斑 蝥
  【来 源】芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。
  【炮制方法】
  1.斑蝥:取原药材,除去头、足、翅及杂质。
  2.米炒斑蝥:米炒至冒烟,投入净斑蝥拌炒,至米呈黄棕色,取出。每100kg斑蝥,用米20kg。
  【炮制作用】
  生斑蝥毒性较大,多外用。
  米炒后,毒性降低,矫臭矫味,可内服。
斑蝥中的有毒物质为斑蝥素,有强烈的刺激性,只能作外用,口服需经炮制。斑蝥素在84℃开始升华,其升华点为11O℃,米炒时锅温为128℃,正适合于斑蝥素的升华。通过米炒和其他加热处理,毒性降低。

  (六)土炒法
  将净选或切制后的药物与灶心土(伏龙肝)拌炒的方法。亦有用黄土、赤石脂炒者。
  目的:
  增强药物补脾止泻的功能。如山药。

  操作方法:
  灶心土细粉,置于锅内,用中火加热,炒至土呈灵活状态时投入净药物,翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉,并透出香气取出,筛去土粉。
  每100kg药物,用土粉 25~30kg。
  注意事项:
  1.灶心土呈灵活状态时投入药物后,要适当调节火力,一般用中火,防止药物烫焦。
  2.用土炒制同种药物时,土可连续使用,若土色变深时,应及时更换新土。

  白 术
  【来 源】本品为菊科植物白术的干燥根茎。
  【炮制方法】
  1.白术:取原药材,切厚片,干燥,筛去碎屑。
  2.土炒白术:每100kg白术片,用灶心土25kg。
  3.麸炒白术:每100kg白术片,用麦麸10kg。

  【炮制作用】
  生白术—用以健脾燥湿、利水消肿为主;
  土炒白术—补脾止泻力胜;
麸炒白术—缓和燥性,增强健脾消胀作用。
  白术主含挥发油,其主要成分为苍术酮等;白术的内酯类化合物为白术活性成分之一。炒制品可缓和其燥性,麸炒白术中白术内酯Ⅲ含量高于白术生品

  山 药
  【来 源】本品为薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎。
  【炮制方法】
  1.山药:取原药材,除去杂质,润透,切厚片。
  2.土炒山药:每100kg山药片,用灶心土30kg。
  3.麸炒山药:每100kg山药片,用麦麸1Okg。
  【炮制作用】
  山药生用长于补肾生精,益肺阴;
土炒山药长于补脾止泻
  麸炒山药长于补脾健胃。

  (七)砂炒法
  将净选或切制后的药物与热砂共同拌炒的方法,称为砂炒法。亦称砂烫法。
  目的
  1.增强疗效,便于调剂和制剂。如穿山甲等。
  2.降低毒性。如马钱子等。
  3.便于去毛。如马钱子、骨碎补等。
  4.矫臭矫味。如鸡内金、脐带等。
  操作方法
  1.普通砂炒
  取适宜的河砂置锅内,武火加热至滑利状态,容易翻动时,投入净制分档药物,不断翻炒至质地酥脆或膨胀鼓起,外表颜色适宜时取出,筛去砂,放凉;或趁热将药物投入醋液中略浸,取出,干燥。
  2.油砂拌炒
加入1%~2%食用植物油拌炒
  注意事项
  1.用过的河砂可反复使用,炒过毒性药物的砂不可再炒其他药物
  2.油砂若反复使用时,每次用前均需添加适量食用植物油拌炒。
  3.砂炒温度要适中,砂量也应适宜。
  4.砂炒时一般使用武火,温度较高,因此操作时翻动要勤,出锅要快,并立即将砂筛去。有需醋浸淬的药物,砂炒后应趁热浸淬。

  马 钱 子
  【来 源】马钱子科植物马钱的干燥成熟种子。
  【炮制方法】
  1.马钱子取原药材,除去杂质,筛去灰屑。
  2.制马钱子
  (1)砂烫:砂用武火加热至滑利状态,容易翻动时,投入马钱子,不断翻动,至棕褐色或深棕色,鼓起,内部红褐色,起小泡时,取出,放凉。可供制马钱子粉用。
  (2)油炸:取麻油适量置锅内,加热至230℃左右,投入马钱子,炸至老黄色时,立即取出。用时碾粉。
  3.马钱子粉:取制马钱子,粉碎成细粉,,加入适量淀粉,使含量符合规定,混匀,即得。
  【炮制作用】
  生马钱子—毒性剧烈,且质地坚硬,仅供外用。
制马钱子—毒性降低,酥脆易粉碎,可供内服。
马钱子主含生物碱,。。马钱子炮制后,、含量均有不同程度下降,,下降明显。,通过炮制可除去疗效较差而毒性较大的。
  (注:新版教材在砂烫马钱子时候,用的是文火,联系砂烫的总体操作,考虑是课本上错误,建议按照老师讲解的武火记忆)

  骨 碎 补
  【来 源】水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎。
  【炮制方法】
  1.骨碎补:取原药材除去非药用部位及杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。筛去碎屑。
  2.砂炒骨碎补:先将砂置热锅内,用武火加热,至滑利状态,容易翻动时,投入骨碎补片,不断翻动,炒至鼓起,取出,筛去砂,放凉,撞去毛。
  【炮制作用】
  骨碎补密被鳞片,不易除净,且质地坚硬而韧,不利于粉碎和煎煮出有效成分,故临床多用其炮制品。
砂炒骨碎补,质地松脆,易于除去鳞片,便于调剂和制剂,有利于煎出有效成分,以补肾强骨、续伤止痛为主。
骨碎补主含柚皮苷、二氢黄酮苷等。骨碎补经去毛净制后,可提高总黄酮及柚皮苷的含量;砂烫、砂烫酒制及砂烫盐制后,不影响总黄酮及柚皮苷含量,却有利于有效成分的溶出。

  鳖 甲
  【来 源】本品为鳖科动物鳖的背甲。
  【炮制方法】
  1.鳖甲:取药材,除去皮肉,洗净,干燥
  2.醋鳖甲:砂置锅内,武火加热至滑利状态,容易翻动时,投入净鳖甲,炒至外表呈淡黄色,质地酥脆时,取出,筛去砂,趁热投入醋液中稍浸,捞出,干燥,捣碎。
  【炮制作用】
  鳖甲—质地坚硬,有腥臭气。养阴清热、潜阳息风之力较强。
  砂炒醋淬—质变酥脆,易于粉碎及煎出有效成分,并能矫臭矫味。醋制还能增强药物入肝消积、软坚散结的作用。
  鳖甲炮制前后蛋白质含量基本相近,但炮制后煎出率显著提高。炮制后微量元素的含量明显增高。 

  鸡内金
  【来 源】雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁。
  【炮制方法】
  1.鸡内金:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。
  2.炒鸡内金:用中火加热,炒至表面焦黄色。
  3.砂炒鸡内金:河砂用中火加热至滑利状态,容易翻动时,投入鸡内金,不断翻动,炒至鼓起卷曲、酥脆、呈淡黄色时取出,筛去砂,放凉。
  4.醋鸡内金:将鸡内金压碎,置锅内用文火加热,炒至鼓起,喷醋,取出,干燥。
  【炮制作用】
鸡内金—长于攻积,通淋化石
  炒鸡内金——质地酥脆,便于粉碎,矫正不良气味,并能增强健脾消积的作用。
  醋鸡内金—质酥易脆,矫正了不良气味,有疏肝助脾的作用。
  鸡内金炮制后微量元素的溶出量与生品比较都有显著地增加。鸡内金炮制后,淀粉酶的活性下降,蛋白酶活性增高。原因是淀粉酶对温度敏感,而蛋白酶对温度不敏感,而且在酸性环境中活力强,故醋制鸡内金的活力高于鸡内金。

  (八)滑石粉炒
  将净制或切制后的药物与滑石粉共同拌炒的方法,称为滑石粉炒或滑石粉烫。
  目的
  1.使药物质地酥脆,便于粉碎和煎煮:如象皮。
  2.降低毒性及矫正不良气味:如水蛭等。

  操作方法
  滑石粉置热锅内,中火加热至灵活状态时,投入药物,不断翻动,至药物质酥或鼓起或颜色加深时取出,筛去滑石粉,放凉。
每100kg药物,用滑石粉40~50kg。
  注意事项
  滑石粉炒一般用中火,操作时适当调节火力,防止药物生疏不均或焦化。如温度过高时,可酌加冷滑石粉调节。

  水 蛭
  【来 源】本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。
  【炮制方法】
  1.水蛭:取水蛭,洗净,闷软,切段,晒干。
  2.滑石粉炒水蛭:100kg水蛭,用滑石粉40kg。
  【炮制作用】
  生品—有毒,多入煎剂,以破血逐瘀为主。
烫水蛭—降低毒性,质地酥脆,多入丸散。
新鲜水蛭唾液腺中含水蛭素、伪水蛭素、肝素、抗血栓素等。滑石粉炒后其氨基酸总量和人体必需氨基酸总量都有所增高。

  (九)炒
  将净制或切制后的药物与共同拌炒的方法,称为炒或烫。适于炒制胶类动物。
  目的
  1.使药物质地酥脆,便于制剂和调剂:如阿胶等。
  2.降低滋腻之性,矫正不良气味:如阿胶等。
  操作方法
  置热锅内,中火加热至滑利易翻动时减小火力,投入药物,轻翻埋烫炒至膨胀鼓起,内部疏松时取出,筛去,放凉。
每100kg药物,用30~50kg。
  注意事项
1.胶块切成立方丁,大小分档,分别炒制。
2.炒制时火力不宜过大,以防药物焦糊或“烫僵”。
3.胶丁下锅翻炒要速度快均匀,避免互相粘连。

  阿 胶
  【来 源】马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。
  【炮制方法】
  1.阿胶丁:取阿胶块,置文火上烘软,趁热切成约1cm左右的丁块。
  2.炒阿胶(阿胶珠):炒至鼓起呈类圆球形,内无溏心时取出。每100kg阿胶丁,用30~50kg。
  3.蒲黄炒阿胶:中火加热炒至阿胶丁鼓起呈类圆球形,内无溏心时取出,筛去蒲黄,放凉。
  【炮制作用】
  阿胶具有补血滋阴,润燥,止血的功能。
  炒制后降低了滋腻之性,质变酥脆,利于粉碎,同时也矫正了不良气味。
炒益肺润燥;蒲黄炒止血安络。

  历年考点
  最佳选择题

  适于滑石粉炒的药物是
  A.骨碎补
  B.龟板
  C.水蛭
  D.阿胶
  E.斑蝥


【正确答案】C

 

  米拌炒时辅料用量为每100kg药物用米
  A.30Kg 
  B.20Kg 
  C.10kg 
  D.15Kg 
  E.适量


【正确答案】B

 

  配伍选择题
  A.消除副作用
  B.矫臭矫味
  C.便于去毛
  D.缓和药性
  E.降低毒性

  1.骨碎补砂炒


【正确答案】C

 

  2.鸡内金砂炒


【正确答案】B

 

二、炙法
  将净选或切制后的药物,加入定量的液体辅料拌炒,使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法称为炙法。
加辅料炒法使用固体辅料,而炙法则是用液体辅料。加辅料炒的温度较高,一般用中火或武火,翻炒时间较短,药物表面颜色变黄或加深;炙法所用温度较低,一般用文火,翻炒时间稍长,以药物炒干为宜。 

  (一)酒炙
  将净选或切制后的药物,加入定量黄酒拌炒的方法称为酒炙法。多用于活血散瘀药、祛风通络药及动物类中药。 
  目的
  1.改变药性,引药上行。如黄连、大黄等。
  2.增强活血通络作用。如当归、白芍等。
  3.矫臭去腥。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

  操作方法
1.先拌酒后炒药
  将净制或切制后的药物与定量黄酒拌匀,稍闷润,待洒被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干,取出晾凉。
  此法适用于质地较坚实的根及根茎类药物,如黄连、川芎、白芍等。
2.先炒药后加酒
  先将净制或切制后的药物,置炒制容器内,用文火加热至一定程度,再喷洒一定量酒炒干,取出晾凉。
  此法多用于质地疏松的药物,如五灵脂
每100kg药物,用黄酒10~20kg。

  注意事项
  1.加酒拌匀闷润时,加盖以免酒迅速挥发
  2.若酒的用量较少,不易与药物拌匀时,可先将酒加适量水稀释后,再与药物拌润。
  3.药物加热炒制时,火力不宜过大,一般用文火,勤加翻动,炒至近干,颜色加深时,即可取出。

  大 黄
  【来 源】蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。
  【炮制方法】
  1.大黄:原药材,润软后切厚片或小方块,干燥。
  2.酒大黄:每100kg大黄片或块,用黄酒1Okg。
  3.熟大黄:大黄片,用黄酒拌匀装入炖药罐内或适宜蒸制容器内,密闭,隔水炖或蒸至内外均呈焦黑色时,取出,干燥。每100kg大黄片或块,用黄酒30kg。
  4.大黄炭:用武火加热,炒至外表呈焦黑色。
  5.醋大黄:每100kg大黄片或块,用米醋15kg
  6.清宁片:
100kg大黄片或块,用黄酒75kg,熟蜜40kg

  【炮制作用】
  生大黄苦寒沉降,气味重浊,直达下焦。
酒炙大黄缓和苦寒泻下,引药上行
  熟大黄缓和泻下,减轻腹痛,增强活血祛瘀。
  大黄炭泻下作用极微,增强凉血化瘀止血作用
  醋大黄减弱泻下作用,凸显消积化瘀作用
  清宁片泻下作用极缓,适用于老年便秘、体弱者及久病患者。
  大黄中含游离型和结合型蒽醌类衍生物,大黄经炮制后其结合型蒽醌类衍生物减少,炒炭后,其结合型大黄酸被大量破坏,番泻苷已不存在。

  黄 连
  【来 源】毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。
  【炮制方法】
  1.黄连:取原药材,抢水洗净,切薄片,干燥。
  2.酒黄连:每100kg黄连片,用黄酒12.5kg。
  3.姜黄连:每100kg黄连片,用生姜12.5kg或干姜4kg,绞汁或煎汁。
  4.萸黄连:每100kg黄连片,用吴茱萸1Okg。

  【炮制作用】
  生黄连—苦寒之性较强;
酒黄连—引药上行,缓和寒性;
姜黄连—缓和苦寒之性,增强止呕作用;
萸黄连—抑制苦寒之性,使黄连寒而不滞。
  黄连中含有小檗碱等,经炮制后,主要成分无明显变化,但可提高小檗碱溶出率。

  当 归
  【来 源】本品为伞形科植物当归的干燥根。
  【炮制方法】
  1.当归:除去杂质,洗净,润透,切薄片,晒干或低温干燥; 
  2.酒当归:每100kg当归片,用黄酒1Okg。
  3.土当归:每100kg当归片,用灶心土粉30kg。
  4.当归炭:用中火炒至微黑色,取出晾凉。

  【炮制作用】
当归头止血,当归尾破血,当归身补血,全当归补血活血。
  当归—长于补血,调经止痛,润肠通便;
酒炙—可增强活血通经的作用;
土炒—可增强入脾补血作用,又能缓和油润之性而不致滑肠;
炒炭—止血和血为主。
  当归水溶液中阿魏酸的含量随炮制温度升高而降低。酒炙后鞣质最少;土炒后鞣质增多;制炭后鞣质升高。

  蕲 蛇
  【来 源】蝰科动物五步蛇的干燥体。
  【炮制方法】
  1.蕲蛇:原药材除去头、鳞,切成寸段。
  2.酒蕲蛇:取蕲蛇段,加入定量黄酒拌匀,待酒被吸尽后,文火加热,炒至黄色,取出晾凉。
每100kg蕲蛇段,用黄酒20kg
  【炮制作用】
  生品—气腥,不利于服用和粉碎,较少应用。
  酒蕲蛇—增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂。
  蕲蛇含3种毒蛋白,并含透明质酸酶、出血毒素,还含出血因子。蕲蛇毒腺在头部,去头的目的是为了降低毒性。

  白 芍
  【来 源】毛茛科植物芍药的干燥根。
  【炮制方法】
  1.白芍:切薄片,干燥。
  2.酒白芍:每100kg白芍片,用黄酒1Okg。
  3.炒白芍:取白芍片,用文火炒至表面微黄色。
  4.醋白芍:每100kg白芍片,用米醋15kg。
  5.土炒白芍:每100kg白芍片,用灶心土粉20kg。

  【炮制作用】
  白芍—泻肝火,平抑肝阳,养阴除烦的功能。
  炒白芍—寒性缓和,以养血和营,敛阴止汗为主。
酒白芍—酸寒之性降低,入血分,善于调经止血,柔肝止痛。
醋白芍—引药入肝,敛血养血、疏肝解郁最强。
土白芍——借土气入脾,增强养血和脾、止泻作用。

  丹 参
  【来 源】唇形科植物丹参的干燥根及根茎。
  【炮制方法】
  1.丹参:除去杂质及残茎,洗净,切厚片,干燥。
  2.酒丹参:每100kg丹参片,用黄酒1Okg。
  【炮制作用】
  丹参—祛瘀止痛,清心除烦,通血脉。
  酒丹参—寒凉性缓和,活血祛瘀、调经止痛增强。

  川 芎
  【来 源】伞形科植物川芎的干燥根茎。 
  【炮制方法】
  1.川芎:水泡至指甲能掐入外皮为度,切薄片。 
  2.酒川芎:每 100kg川芎片,用黄酒1Okg。 
  【炮制作用】
  川芎—活血行气,祛风止痛,临床多生用。
  酒川芎—能引药上行,增强活血行气止痛作用。 

  (二)醋炙法
  将净选或切制后的药物,加入定量米醋拌炒至规定程度的方法称为醋炙法。
  目的
  1.引药入肝,增强活血止痛的作用
  如乳香、没药等。
  2.降低毒性,缓和药性
  如大戟、甘遂、芫花等。
  3.矫臭矫味
  如乳香、没药、五灵脂等。

  操作方法
  1.先拌醋后炒药
  此法适用于大多数植物类药材,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。
  2.先炒药后喷醋
此法适用于树脂类、动物粪便类药材,如乳香、没药、五灵脂等。
每100kg药物,米醋20~30kg,最多不超过50kg。
  注意事项
  1.醋炙前药材应大小分档。
  2.若醋的用量较少,不易与药材拌匀时,可加适量水稀释后,再与药材拌匀。
  3.一般用文火炒制,勤加翻动,使之受热均匀,炒至规定的程度。
  4.树脂类、动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法,且出锅要快

  甘 遂
  【来 源】大戟科植物甘遂的干燥块根。
  【炮制方法】
  1.生甘遂:取原药材,除去杂质,大小分档。
  2.醋甘遂:每100kg甘遂用米醋30kg。
  【炮制作用】
  生甘遂—药力峻烈,临床多入丸、散剂用。
  醋甘遂—毒性减低,峻泻作用缓和。

  延 胡 索
  【来 源】罂粟科植物延胡索的干燥块茎。
  【炮制方法】
  1.延胡索:洗净,切厚片,干燥。或洗净捣碎。
  2.醋延胡索
  (1)炙法:每1OOkg延胡索,用米醋20kg。
  (2)煮法:加入米醋与清水(以平药面为宜),文火煮至透心,醋液被吸尽。
  每1OOkg延胡索,用米醋20kg。
  3.酒延胡索:每1OOkg延胡索片,用黄酒15kg。

  【炮制作用】
  生品—止痛有效成分不易煎出,效果欠佳。
醋炙——行气止痛作用增强。
酒炙——增强了活血祛瘀作用。
  延胡索镇痛有效成分为生物碱,醋制可使难溶于水的生物碱成盐,提高煎出率。醋制、酒制均能提高生物碱的煎出量,增强镇痛镇静作用。
延胡索中季铵碱具降压、增加冠脉血流量的作用,炮制后含量降低,治疗冠心病,宜生用。

  乳 香
  【来 源】橄榄科乳香树树皮渗出的树脂。
  【炮制方法】
  1.乳香:取原药材,除去杂质,将大块者砸碎。
  2.醋乳香:文火加热,炒至冒烟,表面微熔,喷淋米醋,边喷边炒至表面呈油亮光泽。每1OOkg乳香,用米醋5kg。
  3.炒乳香:文火加热,炒至冒烟,表面熔化显油亮光泽时,迅速取出,摊开放凉。
  【炮制作用】
  生品—气味辛烈,胃刺激强,易引起呕吐;
醋炙或炒制——刺激性缓和,利于服用,便于粉碎。醋炙乳香还能增强活血止痛、收敛生肌的功效,并可矫臭矫味。

  香 附
  【来 源】莎草科植物莎草的干燥根茎。
  【炮制方法】
  1.香附:除去毛须,碾成绿豆大颗粒或切薄片。
  2.醋香附
  (1)每100kg香附,用米醋20kg。
  (2)香附加入定量的米醋和米醋等量的水,煮至醋液基本吸尽,蒸5小时,闷片刻,切薄片,干燥;或取出干燥后,碾成绿豆大颗粒。
  每100kg香附颗粒或片,用米醋20kg。
  3.四制香附:每100kg香附颗粒或片,用生姜5kg(取汁),米醋、黄酒各1Okg,食盐2kg。
  4.酒香附:每100kg香附,用黄酒20kg。
  5.香附炭:用中火加热,炒至表面焦黑色,内部焦褐色,喷淋清水少许,灭尽火星,取出晾干,凉透。筛去碎屑。

  【炮制作用】
  生香附—多入解表剂中,以理气解郁为主;
醋炙香附—引药入肝经,增强疏肝止痛作用;
四制香附—行气解郁,调经散结为主;
  酒炙香附—能增强通经脉的作用;
炒炭—产生止血作用,治妇女崩漏不止等。

  柴 胡
  【来 源】伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根,分别习称“北柴胡“或“南柴胡”。
  【炮制方法】
  1.柴胡:取原药材,除去杂质及残茎,洗净,润透,切厚片,干燥。
  2.醋柴胡:每100kg柴胡,用米醋20kg。
  3.鳖血柴胡:柴胡片加入洁净新鲜鳖血及适量冷开水拌匀,文火炒干;或取柴胡片,加入洁净新鲜鳖血和黄酒拌匀,文火炒干。
每100kg柴胡片,用鳖血13kg,黄酒25kg。
  【炮制作用】
  柴胡—升散作用较强;
醋炙—缓和升散之性,增强疏肝止痛作用;
鳖血炙—填阴滋血,抑制其浮阳之性:增强清肝退热的功效。

  (三)盐炙法
  净选或切制后的药物,加入定量食盐水溶液拌炒的方法称为盐炙法。
  目的
1.引药下行,增强疗效。如杜仲、小茴香等。
  2.缓和药物辛燥之性。如补骨脂等。
  3.增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等。

  操作方法
  1.先拌盐水后炒
  将食盐加适量清水溶解,与药物拌匀,待盐水被吸尽后,文火炒至一定程度,取出晾凉。
  此法适用于大多数药材,如杜仲等。
  2.先炒药后加盐水
  药物容器内,文火炒至一定程度,再喷淋盐水炒干。
含黏液质较多药物用此法,如车前子。
100Kg药物,用食盐2kg

  注意事项
  1.溶解食盐时,水用量一般为食盐4~5倍
  2.含黏液质多的车前子等,需先将药物加热炒去部分水分,使药物质地变疏松,再喷盐水。
  3.盐炙法火力宜小,采用第二种方法时更应控制火力。若火力过大,加入盐水后,水分迅速蒸发,食盐即黏附在锅上,达不到盐炙的目的。

  杜 仲
  【来 源】杜仲科植物杜仲的干燥树皮。
  【炮制方法】
  1.杜仲:取原药材,刮去粗皮,切丝或块。
  2.盐杜仲:杜仲丝或块,加盐水拌匀,待盐水被吸尽后,中火炒至颜色加深,有焦斑,丝易断。
  每100kg杜仲块或丝,用食盐2kg。
  【炮制作用】
  生杜仲较少应用,盐炙引药入肾,直达下焦,温补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强

  黄 柏
  【来 源】芸香科植物黄皮树的干燥树皮。
  【炮制方法】
  1.黄柏:原药材除杂,润透,切丝,干燥。
  2.盐黄柏:每100kg黄柏丝或块,用食盐2kg。
  3.酒黄柏:每100kg黄柏丝或块,用黄酒10kg。
  4.黄柏炭:武火加热炒炭。
  黄柏在切制前水处理时要掌握好“水头”,若吸水过多,容易发黏,不易切片。

  【炮制作用】
  黄柏生品苦,性寒。
盐炙可引药入肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用
  酒炙后可降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热;
  炒炭后清湿热之中兼具涩性。
  黄柏含生物碱,以小檗碱含量较高。盐黄柏、酒黄柏小檗碱浸出量较生品增加,其原因可能与小檗碱成盐和酒炙增加溶解有关。

  泽 泻
  【来 源】泽泻科植物泽泻的干燥块茎。
  【炮制方法】
  1.泽泻:取原药材,除去杂质,大小分档,稍浸,洗净,润透,切厚片,干燥。筛去碎屑。
  2.盐泽泻:每100kg泽泻片,用食盐2kg。
  3.麸炒泽泻:每100kg泽泻片,用麦麸10kg。
  【炮制作用】
  泽泻—利水泻热的功能。
  盐泽泻—引药下行,并能增强泻热作用,利尿而不伤阴。
  麸炒泽泻—寒性稍缓,长于渗湿和脾,降浊升清。
  泽泻经炮制后,其水溶性煎出物均有不同程度的增加,尤以盐制品最高

  车 前 子
  【来 源】车前科车前或平车前干燥成熟种子
  【炮制方法】
  1.车前子:取原药材,除去杂质,筛去灰屑。
  2.炒车前子:文火加热,炒至略有爆声,并有香气逸出时,取出晾凉。
  3.盐车前子:文火加热,炒至略有爆鸣声时,喷淋盐水,炒干,取出晾凉。
  每100kg车前子,用食盐2kg。
  【炮制作用】
  车前子—清热利尿,渗湿通淋,清肺化痰,清肝明目的功能。
  炒车前子—寒性稍减,并能提高煎出效果,作用与生品相似。
  盐车前子—泻热利尿而不伤阴,并引药下行,增强在肾经的作用。

  (四)姜炙法
  将净选或切制后的药物,加入定量姜汁拌炒的方法,称为姜炙法。
目的
1.制其寒性,增强和胃止呕作用。
如黄连、竹茹等。
2.缓和副作用,增强疗效。
如厚朴姜炙可消减其刺激性。

  操作方法
  将药物与一定量的姜汁拌匀,放置闷润,使姜汁逐渐深入药物内部。然后置炒制容器内,用文火炒至一定程度,取出晾凉。或者将药物与姜汁拌匀,待姜汁被吸尽后,进行干燥。
每100kg药物,用10kg生姜,干姜用为生姜的三分之一。
  姜汁制备
  ①榨汁:将生姜洗净切碎,置适宜容器内捣烂,加适量水,压榨取汁,残渣再加水共捣,压榨取汁,如此反复 2~3次,合并姜汁,备用。
  ②煮汁:取净生姜片,置锅内,加适量水煮,过滤,残渣再加水煮,又过滤,合并两次滤液,适当浓缩,取出备用。
  注意事项
  1.制备姜汁时,水的用量不宜过多,一般以最后所得姜汁与生姜的比例为1:1较适宜
  2.药物与姜汁拌匀后,需充分闷润,待姜汁完全被吸尽后,再用文火炒干,否则,达不到姜炙的目的。

  厚 朴
  【来 源】木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮及枝皮。
  【炮制方法】
  1.厚朴:原药材,刮去粗皮,洗净,切丝。
  2.姜厚朴:厚朴丝,加姜汁拌匀,闷润,文火加热,炒干;或者取生姜切片,加水煮汤,取刮净粗皮药材,扎成捆置姜汤中,反复浇淋,加热共煮,至姜液被吸尽时取出,切丝,干燥。筛去碎屑。每100kg厚朴,用生姜1Okg。
  【炮制作用】
  生品—辛味峻烈,对咽喉有刺激性,故一般内服都不生用。
姜厚朴—消除对咽喉的刺激性,并可增强宽中和胃的功效。
厚朴炮制后其组织结构有所改变,有利于厚朴酚的溶出;加热和加姜对厚朴酚的溶出均有影响,以加热的影响更为突出;生姜可使厚朴酚含量增加,但其用量多少对厚朴酚含量影响不大。

  竹 茹
  【来 源】禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹茎秆的干燥中间层。
  【炮制方法】
  1.竹茹:取原药材,除去杂质和硬皮,切段或揉成小团。
  2.姜竹茹:取竹茹段或团,加姜汁拌匀,稍润,待姜汁被吸尽后,用文火加热,如烙饼法制两面烙至微黄色。
  每100kg竹茹,用生姜1Okg。

  【炮制作用】
竹茹—清热化痰,除烦。
姜炙—增强降逆止呕的功效。

  (五)蜜炙法
  将净选或切制后的药物,加入定量熟蜜拌炒的方法称为蜜炙法。
  目的
1.增强润肺止咳的作用:如百部、款冬花等。
2.增强补脾益气的作用:如黄芪、甘草等。
3.缓和药性:如麻黄蜜炙后可缓和其发汗作用。
4.矫味和消除副作用:如马兜铃等。

  操作方法
  1.先拌蜜后炒药
  一般药物都用此方法炮制,如麻黄、甘草等。
  2.先炒药后加蜜
此方法适合药物质地致密,蜜不易被吸收的药物。如百合等。
质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大;质地坚实,黏性较强,油分较多的药物用蜜量宜小。
通常为每100kg药物,用熟蜜25kg。

  注意事项
  1.熟蜜时,火力不宜过大,若蜂蜜过浓,可加适量开水稀释。
  2.蜜炙药物所用的熟蜜不宜过多过老,否则不易与药物拌匀。
  3.熟蜜用开水稀释时,为熟蜜量的1/3~1/2。
  4.蜜炙时,火力要小。时间稍长将水分除去。
  5.蜜炙药物需凉后密闭贮存,以免吸潮发黏。

  黄芪
  【来 源】豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。
  【炮制方法】
  1.黄芪:取原药材,洗净,润透,切厚片。
  2.炙黄芪:每100kg黄芪片,用熟蜜25kg。
  【炮制作用】
  生黄芪—益卫固表,托毒生肌,利尿退肿。
  炙黄芪—甘温而偏润,长于益气补中。
  蜜炙后黄芪磷脂总量下降,但黄芪磷脂酸和溶血磷脂酰胆碱的含量增高。炮制后黄芪甲苷含量较生品量低。生黄芪的免疫作用要低于蜜黄芪,蜜黄芪的补气作用强于生黄芪

  甘 草
  【来 源】豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。
  【炮制方法】
  1.甘草:取原药材,洗净,润透,切厚片。
  2.蜜甘草:每100kg甘草片,用熟蜜25kg。
  【炮制作用】
  生甘草—品味甘偏凉,泻火解毒,化痰止咳。
炙甘草—性偏甘温,能增强补脾和胃、益气复脉作用。
  甘草蜜炙前后的甘草苷、甘草酸的含量无明显变化,炮制温度越高则甘草酸含量下降越多。炙甘草能抗多种心律失常,作用优于生甘草。蜜炙还能增强甘草止痛效果。

  麻 黄
  【来 源】本品为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。
  【炮制方法】
  1.麻黄:取原药材,除去木质茎、残根及杂质,抖净灰屑,切段。
  2.蜜麻黄:每100kg麻黄段,用熟蜜20kg。
  3.麻黄绒:取麻黄段,碾绒,筛去粉末。
  4.蜜麻黄绒:每100kg麻黄绒,用熟蜜25kg。

  【炮制作用】
  生品—辛散发汗力强;
蜜麻黄—性温偏润,辛散发汗作用缓和,同时因蜜的协同作用,宣肺、平喘止咳作用增强;
  麻黄绒—缓和了生品的辛散发汗作用;
蜜炙麻黄绒—大大缓和了辛散力,同时也增强了止咳平喘作用。
  炮制后麻黄总生物碱有所下降,挥发油显著降低。

  枇 杷 叶
  【来 源】本品为蔷薇科植物枇杷的干燥叶。
  【炮制方法】
  1.枇杷叶:取原药材,除去绒毛,切丝,干燥。
  2.炙枇杷叶:每100kg枇杷叶丝,用熟蜜20kg。
  【炮制作用】
  枇杷叶—清肺止咳、降逆止呕。
  蜜枇杷叶—增强润肺止咳作用,多用于肺燥咳嗽。

  马 兜 铃
  【来 源】马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实。
  【炮制方法】
  1.马兜铃:除去杂质,搓碎,筛去灰屑。
  2.蜜马兜铃:每100kg马兜铃,用熟蜜25kg。
  【炮制作用】
  生品—味劣,易致恶心呕吐,临床多用蜜炙品。
  蜜马兜铃—缓和苦寒之性,增强润肺止咳的功效,并可矫味,减少呕吐的副作用。
  炙马兜铃—多用于肺虚有热的咳嗽。

  (六)油炙法
  将净选或切制后的药物,与定量的食用油脂共同加热处理的方法称为油炙法。又称酥炙法。
  目的
  1.增强疗效。如淫羊藿。
  2.利于粉碎,便于制剂和服用。
  如豹骨、三七等。
  操作方法
1.油炒:如淫羊藿。
2.油炸:如三七。
3.油脂涂酥烘烤
动物类药物切成块,放炉火上烤热,用酥油涂布,加热烘烤,待酥油渗入药内后,再涂再烤,反复操作。如蛤蚧

  注意事项
  1.油炸药物因温度较高,一定要控制好温度和时间,否则,易将药物炸焦,致使药效降低或丧失药效。
  2.油炒、油脂涂酥,均应控制好火力和温度,以免药物炒焦或烤焦,使有效成分被破坏而降低疗效。
  3.油脂涂酥药物时,反复操作至酥脆为度。

  淫 羊 藿
  【来 源】小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿或朝鲜淫羊藿的干燥叶。
  【炮制方法】
  1.淫羊藿:取原药材,除去杂质、枝梗,喷淋清水,稍润,切丝,干燥。
  2.炙淫羊藿:取羊脂油置锅内加热熔化,加入淫羊藿丝,文火炒至油脂吸尽,均匀有光泽。
  每100kg淫羊藿,用羊脂油(炼油)20kg。

  【炮制作用】
  淫羊藿生用以祛风湿、强筋骨力胜。
  羊脂油甘温,能温散寒邪,补肾助阳,炙淫羊藿,借助羊脂油甘热,能温散寒邪,补肾助阳之功效,协同增强淫羊藿温肾助阳作用。
  淫羊藿苷具有雄性激素样作用,生品无促进性功能作用,而炮制品经用甘温的羊脂油炮制后,性由寒转温,有明显的促进性功能作用,且无重量下降等副作用。

  蛤 蚧
  【来 源】壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥全体。
  【炮制方法】
  1.蛤蚧:除去头、足、鳞片,切成小块。
  2.酒蛤蚧:按酒法或置钢丝筛上,用文火烤热,喷适量黄酒,再置火上酥制,如此反复多次,至松脆为度,放凉。
  每100kg蛤蚧块,用黄酒 20kg。
  3.油酥蛤蚧:取蛤蚧,涂以麻油,用无烟火烤至稍黄质脆,除去头爪及鳞片,切成小块。
  【炮制作用】
  蛤蚧生品和酥炙品功用相同—酥制后易粉碎,腥气减少。其功效以补肺益精,纳气定喘见长。
  酒蛤蚧—质脆易碎,矫臭矫味,增强补肾壮阳作用。

  三 七
  【来 源】五加科植物三七的干燥根及根茎。
  【炮制方法】
  1.三七:取原药材,除去杂质。用时捣碎。
  2.三七粉:取三七,洗净,干燥,研细粉。
  3.熟三七:三七,打碎,分开大小块,用食用油炸至表面棕黄色,取出,沥去油,研细粉。或取三七,洗净,蒸透,取出,及时切片,干燥。

  【炮制作用】
  三七生品—以止血化瘀、消肿定痛之力偏胜,止血而不留瘀,化瘀而不会导致出血。常用于各种出血证及跌打损伤,瘀滞肿痛。
三七粉与三七功效相同,一般入汤剂可用生三七打碎与其他药物共煎,三七粉多吞服或外敷用于创伤出血。
  熟三七—止血化瘀作用较弱,以滋补力胜

  经典例题
  最佳选择题

  淫羊藿的炮制方法为
  A.麻油炙
  B.姜炙
  C.酒炙
  D.蜜炙
  E.羊脂油炙


【正确答案】E

 

  蜜炙药物时,蜜的用量一般为
  A.10%
  B.15%
  C.20%
  D.25%
  E.30%


【正确答案】D

 

  配伍选择题
  A.增强药物活血通络作用
  B.引药入肝,增强药物疏肝化瘀止痛作用
  C.制其寒性,增强和胃止呕作用
  D.引药下行,增强滋阴降火作用
  E.协同疗效,增强药物润肺止咳作用
  1.酒炙法的主要炮制目的是
  2.醋炙法的主要炮制目的是
  3.盐炙法的主要炮制目的是
  4.姜炙法的主要炮制目的是
  5.蜜炙法的主要炮制目的是


【正确答案】A、B、D、C、E

 

三、煅法
  将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的一种方法,称为煅法。有些药物煅红后,还要趁炽热投入规定的液体辅料中淬之,称“煅淬”法。
煅法分为明煅法、煅淬法、扣锅煅法(闷煅)。

  (一)明煅
  药物煅制时,不隔绝空气的方法称明煅法,又称直火煅法。该法主要适用于矿物类、贝壳类及化石类药物。
  目的
  1.使药物质地酥脆:如花蕊石等。
  2.除去结晶水:如白矾、硼砂等。
  3.使药物有效成分易于煎出:如钟乳石等。

  操作方法
  1.敞锅煅
  2.炉膛煅
  3.平炉煅
  4.反射炉煅
  注意事项
  1.将药物大小分档,以免煅制时生熟不均。
  2.煅制过程中宜一次煅透,中途不得停火,以免出现夹生现象
  3.煅制温度、时间应根据药材性质而定。
  4.有些药物在煅烧时产生爆溅,可在容器上加盖(但不密闭)以防爆溅

  白 矾
  【来 源】硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成,主含含水硫酸铝钾
  【炮制方法】
  1.白矾:取原药材,除去杂质,捣碎或研细。
  2.枯矾:白矾敲成小块,置煅锅内,武火加热至熔化,继续煅至膨胀松泡呈白色蜂窝状固体,完全干燥,停火,放凉后取出,研成细粉。
煅制白矾时应一次性煅透,中途不得停火,不要搅拌。否则搅拌后堵塞了水分挥发的通路,易形成凉后的“僵块”。

  【炮制作用】
  白矾具有解毒杀虫、清热消痰、燥湿止痒的功能。煅制成枯矾后,酸寒之性降低,涌吐作用减弱,增强了收涩敛疮、止血化腐作用。
  白矾煅枯后形成难溶性铝盐,内服后可与黏膜蛋白络合形成保护膜覆盖于溃疡面上,保护黏膜不再受腐蚀,增强了止血止泻作用。外用能与蛋白质反应生成难溶于水的物质而沉淀,减少疮面的渗出物而起生肌保护作用。

  牡 蛎
  【来 源】牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。
  【炮制方法】
  1.牡蛎:取原药材,洗净,晒干,碾碎。
  2.煅牡蛎:取净牡蛎,置耐火容器内或无烟炉火上,用武火加热,煅至酥脆时取出,放凉,碾碎。
  【炮制作用】
  牡蛎具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功能。用于惊悸失眠,眩晕耳鸣,瘰疬痰核。
  煅牡蛎增强了收敛固涩作用。用于自汗盗汗,遗精崩带,胃痛吐酸。
  牡蛎主要含碳酸钙,煅后醋淬品水煎液中钙离子含量高于煅品和生品。生品水煎液中蛋白质的含量略高于醋淬品和煅品。

  石 决 明
  【来 源】鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。
  【炮制方法】
  1.石决明:取原药材洗净,干燥,碾碎或碾粉。
  2.煅石决明:取净石决明,置耐火容器内或置于无烟炉火上,用武火加热,煅至灰白色或青灰色,易碎时,取出放凉,碾碎。
  【炮制作用】
  石决明——偏于平肝潜阳。
  煅石决明—咸寒之性降低,平肝潜阳的功效缓和,增强了固涩收敛、明目作用。且煅后质地疏松,便于粉碎,有利于外用涂敷撒布,并利于煎出有效成分。
  石决明主要含有碳酸钙等。石决明经煅醋淬后,煎液中的钙含量显著增高。

  石 膏
  【来 源】硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主要含含水硫酸钙
  【炮制方法】
  1.生石膏:取原药材,敲成小块,碾成细粉。
  2.煅石膏:置无烟炉火或耐火容器内,用武火加热,煅至红透,取出,凉后碾碎。
  【炮制作用】
  石膏生品具有清热泻火、除烦止渴的功能。
煅制后增强了收湿、生肌、敛疮、止血的功能。

  (二)煅淬
  将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后,立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称为煅淬。煅后的操作程序称为淬,所用的液体辅料称为淬液。常用的淬液有醋、酒、药汁等。
  目的
  1.药物质地酥脆,易于粉碎,利于有效成分煎出。如代赭石、磁石。
  2.改变药物的理化性质,减少副作用,增强疗效。如自然铜。
  3.清除药物中夹杂的杂质,洁净药物。如炉甘石。
  注意事项
  1.质地坚硬的矿物药煅淬时要反复进行,使淬液全部吸尽、药物完全酥脆为度。
  2.所用的淬液种类和用量,应根据药物的性质和煅淬目的要求而定。

  赭 石
  【来 源】氧化类矿物刚玉族赤铁矿,主含三氧化二铁
  【炮制方法】
  1.赭石:原药材,除去杂质,洗净晒干,打碎。
  2.煅赭石:武火加热,煅至红透,立即倒入醋液淬制,如此反复煅淬至质地酥脆,淬液用尽。
  1OOkg代赭石,用醋30kg。
  【炮制作用】
  赭石—平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。
煅赭石—降低了苦寒之性,增强了平肝止血作用。且煅后使质地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分。

  自 然 铜
  【来 源】硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿,主含二硫化铁
  【炮制方法】
  1.自然铜:取原药材,除去杂质,洗净,砸碎。
  2.煅自然铜:武火加热,煅至红透立即取出,投入醋液中淬制,待冷后取出,继续煅烧醋淬至黑褐色,光泽消失,质地酥脆,取出,碾碎。
  每100kg自然铜,用醋30kg。
  【炮制作用】
自然铜多煅制后用,经煅淬后,可增强散瘀止痛作用,质地酥脆,便于粉碎加工,利于煎出有效成分。
自然铜经火煅后二硫化铁分解成硫化铁,经醋淬后表面部分生成醋酸铁,且能使药物质地疏松易碎,并使药物中铁离子溶出增加,易于在体内吸收。

  炉 甘 石
  【来 源】碳酸盐类方解石族菱锌矿,含碳酸锌
  【炮制方法】
  1.炉甘石:取原药材,除去杂质,打碎。
  2.煅炉甘石:净炉甘石,武火加热,煅至红透,立即倒入水中浸淬,搅拌,倾取上层水中混悬液,残渣继续煅淬3~4次,至不能混悬,合并混悬液,澄清后倾去上层清水,干燥。
  3.制炉甘石
  (1)黄连汤制炉甘石:取黄连加水煎汤2~3次。过滤去渣,合并药汁浓缩,加入煅炉甘石细粉中拌匀,吸尽。
100kg煅炉甘石细粉,用黄连12.5kg。
  (2)三黄汤制炉甘石:取黄连、黄柏、黄芩加水煮汤2~3次,过滤去渣,加入煅炉甘石细粉中拌匀吸尽。
100kg煅炉甘石,用黄连、黄柏、黄芩各12.5kg。

  【炮制作用】
  炉甘石一般不生用,也不作内服,多作外敷剂使用。
炉甘石经煅淬水飞后,质地纯洁细腻,适宜于眼科及外敷用,消除了由于颗粒较粗而造成的对敏感部位的刺激性。采用黄连及三黄汤煅淬或拌制,可增强清热明目,敛疮收湿的功效。
炉甘石煅制后氧化锌的含量增加,三黄汤拌品及三黄汤淬后水飞品也有增加。

  (三)扣锅煅
  药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣锅煅法,又称密闭煅、闷煅、暗煅
  目的
  1.改变药物性能,产生或增强止血作用。如血余炭等。
  2.降低毒性。如干漆等。
  操作方法
  将药物置于锅中,上盖较小锅,两锅结合处用盐泥封严,扣锅上压一重物。扣锅底部贴一白纸条或放几粒大米,武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色,药物全部炭化为度。离火,待完全冷却后,取出药物。

  注意事项
  1.应随时用湿泥堵封锅缝,以防药物灰化。
  2.药材煅透后应放置冷却再开锅,以免药材遇空气后燃烧灰化。
  3.煅锅内的药物不宜放置过多、过紧,以免锻制不透。
  4.判断药物是否煅透的方法,除观察米和纸的颜色外,还可用滴水即沸的方法来判断。

  血 余 炭
  【来 源】本品为人头发制成的炭化物。
  【炮制方法】
  取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,再按照扣锅煅法的操作要求煅炭。
  【炮制作用】
本品不能生用,入药必须煅制成炭。
  血余炭具有止血作用

  经典例题
  最佳选择题

  白矾常用的炮制方法是
  A.明煅
  B.暗煅
  C.煅淬
  D.闷煅
  E.扣锅煅


【正确答案】A

 

  配伍选择题
  A.明煅法
  B.煅淬法
  C.扣锅煅法
  D.炒焦法
  E.炒炭法
  1.炮制自然铜用
  2.炮制血余炭用
  3.炮制牡蛎用


【正确答案】B、C、A

 

  多项选择题
  煅淬药物常用的淬液有
  A.酒
  B.醋
  C.盐水
  D.药汁
  E.蜜水


【正确答案】ABD

 

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