每天一味药:连翘(清热解毒药02)|彭博士带您了解传统中草药

2021-11-20 06:07:23

Lianqiao

《神农本草经》

为木犀科植物连翘Forsythia suspensa Thunb.) Vahl的干燥果实。产于我国东北、华北、长江流域至云南。秋季果实初熟尚带绿色时采收,除去杂质,蒸熟,晒干,习称青翘;果实熟透时采收,晒干,除去杂质,习称老翘黄翘。青翘采得后即蒸熟晒干,筛取籽实作连翘心用。生用。

【性能】苦,微寒,归肺、心、小肠经。

【功效】清热解毒,消肿散结,疏散风热。

【应用】

1. 痈肿疮毒,瘰疬痰核。本品苦寒,主入心经,既能清心火,解疮毒,又能消散痈肿结聚,故有疮家圣药之称。用治痈肿疮毒,常与金银花、蒲公英、野菊花等解 毒消肿之品同用,若疮痈红肿未溃,常与穿山甲、皂角刺配伍,如加减消毒饮(《外科真铨》);若疮疡脓出、红肿溃烂,常与牡丹皮、天花粉同用,如连翘解毒汤 (《疡医大全》);用治痰火郁结,瘰疬痰核,常与夏枯草、浙贝母、玄参、牡蛎等同用,共奏清肝散结,化痰消肿之效。

2.风热外感,温病初 起。本品苦能清泄,寒能清热,入心、肺二经,长于清心火,散上焦风热,常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用,治疗风热外感或温病初起,头痛发热、口渴咽痛,如 银翘散(《温病条辨》)。若用连翘心与麦冬、莲子心等配伍,尚可用治温热病热入心包,高热神昏,如清宫汤(《温病条辨》);本品又有透热转气之功,与水牛 角、生地、金银花等同用,还可治疗热入营血之舌绛神昏,烦热斑疹,如清营汤(《温病条辨》)。

3.热淋涩痛。本品苦寒通降,兼有清心利尿之功,多与车前子、白茅根、竹叶、木通等药配伍,治疗湿热壅滞所致之小便不利或淋沥涩痛,如如圣散(《杂病源流犀烛》)。

【用法用量】煎服,615g

【使用注意】脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。

【鉴别用药】连翘临床有青翘、老翘及连翘心之分。青翘,其清热解毒之力较强;老翘,长于透热达表,而疏散风热;连翘心,长于清心泻火,常用治邪入心包的高热烦躁、神昏谵语等症。

连翘与金银花,均有清热解毒作用,既能透热达表,又能清里热而解毒。对外感风热、温病初起、热毒疮疡等证常相须为用。然区别点是:连翘清心解毒之力强,并善于消痈散结,为疮家圣药,亦治瘰疬痰核;而金银花疏散表热之效优,且炒炭后善于凉血止痢,用治热毒血痢。

【古籍摘要】

1.《神农本草经》:主寒热,鼠瘘、瘰疬、痈肿、恶疮、瘿瘤、结热、蛊毒。

2.《日华子本草》:治疮疖止痛。

3.《珍珠囊》:连翘之用有三:泻心经客热,一也;去上焦诸热,二也,为疮家圣药,三也。

【现代研究】

1.化学成分:本品含三萜皂苷,果皮含甾醇、连翘酚、生物碱、皂苷、齐墩果酸、香豆精类,还有丰富的维生素P及少量挥发油。

2.药理作用:连翘有广谱抗菌作用,抗菌主要成分为连翘酚及挥发油,对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有很强的抑制作用,对其他致病菌、流感病毒以及钩端螺旋体也均有一定的抑制作用;本品有抗炎、解热作用。所含齐墩果酸有强心、利尿及降血压作用;所含维生素P可降低血管通透性及脆性,防止溶血。其煎剂有镇吐和抗肝损伤作用。

3.临床研究:据报道,连翘除常用于急性呼吸道感染和急性皮肤化脓性感染外,还可用于其他多种疾病,如:以连翘配合黄芩、延胡索、冰片、紫草等药混合研末,撒吹于溃疡面,治疗小儿口腔溃疡126例,总有效率为88%(上海中医药杂志 19951229);用连翘为主配伍黄芩、大青叶,制成注射液,肌注,治疗银屑病60例,总有效率80%,且未见不良反应(中药临床新用2001324);用连翘水煎于饭前口服,每日3次,治疗视网膜动静脉血栓阻塞283例,其中216例为黄斑区出血,用药后明显提高视力,改善偏盲症状,有效率为93%(中医药学报1998337)。此外,连翘尚可用治颈淋巴结核、急性传染性肝炎、过敏性紫癜、急性肾炎以及呕吐、便秘等。

  本文摘自《中药学》,由彭鑫博士工作室编辑整理提供。

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